Vom 12. bis 28. Juni steht das Flexikon nur im Lesemodus zur Verfügung.
Bearbeiten

Zur Zeit steht das Flexikon nur im Lesemodus zur Verfügung.

Liebe Autoren, Wir sind gen Süden gefahren und machen eine Pause. Deswegen steht das Flexikon vom 12. bis 27. Juni 2021 nur im Lesemodus zur Verfügung. Ab dem 28. Juni könnt ihr wieder mit voller Kraft losschreiben. Unser Tipp: Genießt die Sonne! Wir freuen uns auf jeden Fall, wenn ihr frisch erholt wiederkommt! Bis bald Euer Flexikon-Team

Thyroxin

(Weitergeleitet von Levothyroxin)

Synonyme: L-Thyroxin, Tetrajodthyronin, 3,3’,5,5'-Tetraiod-L-thyronin, T4
INN-Freiname: Levothyroxin
Englisch: thyroxine

1 Definition

Thyroxin, kurz T4, ist das wichtigste Schilddrüsenhormon.

2 Chemie

Thyroxin ist eine nicht-proteinogene Aminosäure mit der Summenformel C15H11I4NO4. Die molare Masse beträgt 776,87 g/mol. Thyroxin ist eine chirale Verbindung. Die natürlich vorkommende und medizinisch relevante Form ist L-Thyroxin.

3 Biochemie

Thyroxin gehört zur Klasse der Jodothyronine und ist überwiegend ein Prohormon, das seine Hauptaktivität (wenn auch nicht die ausschließliche Wirkung) über seine Stoffwechselprodukte Trijodthyronin (T3) und 3,5-Dijodthyronin (3,5-T2) entfaltet. An Integrinrezeptoren wirkt es jedoch direkt, d.h. ohne Umwandlung in T3.

4 Transport

Thyroxin wird im Blutplasma zu 99,9% an Plasmaproteine gebunden, mit höchster Affinität an das Thyroxin-bindende Globulin (TBG), aber auch an Albumin und Transthyretin. Das Hormon hat eine Plasmahalbwertszeit von ca. einer Woche.

5 Physiologie

Thyroxin wirkt vor allem auf Schilddrüsenhormonrezeptoren im ZNS. Die T4-Sekretionsrate wird im Rahmen des thyreotropen Regelkreises von TSH gesteuert.

6 Labormedizin

Die labormedizinische Bestimmung des T4-Spiegels erfolgt meist durch Enzymimmunoassay (ELISA) oder Radioimmunoassay (RIA). Für diagnostische Zwecke ist, von wenigen Ausnahmen abgesehen, die Bestimmung des freien Thyroxins (fT4) sinnvoller als die des Gesamthormons, da der Spiegel des letzteren nicht nur durch die Aktivität der Schilddrüse, sondern auch durch die Plasmaproteine bestimmt wird.

6.1 Material

Für die Bestimmung des freien T4 und des Gesamt-T4 wird 1 ml Blutserum benötigt.

6.2 Referenzwerte

Bei Erwachsenen gelten folgende Referenzwerte:

Die Normwerte in bestimmten Altersklassen sind den jeweiligen Detailartikeln zu entnehmen. Die Referenzwerte sind methodenabhängig. Ausschlaggebend ist der vom ausführenden Labor angegebene Wert.

6.3 Interpretation

Die Interpretation erfolgt in Zusammenschau mit den Werten für fT3 und TSH.

siehe auch: Hyperthyreose und Hypothyreose

7 Pharmakologie

Thyroxin wird therapeutisch unter anderem bei folgenden Indikationen eingesetzt:

Darüber hinaus verwendet man Thyroxin auch im Rahmen der Pharmakotherapie von Depressionen.

Die Dosierung ist indikationsabhängig und liegt beim Menschen meist zwischen 12,5 und 200 µg pro Tag. Aufgrund der relativ schlechten Resorbierbarkeit im Gastrointestinaltrakt sollte die orale Einnahme im nüchternen Zustand oder mindestens 2 Stunden nach der letzten Nahrungsaufnahme erfolgen. Für die Behandlung eines hypothyreoten Komas steht Thyroxin auch als Injektionslösung zur Verfügung.

Diagnostisch findet Thyroxin bei der Suppressionsszintigrafie der Schilddrüse Verwendung.

8 Quellen

  • Laborlexikon.de, abgerufen am 17.05.2021

Diese Seite wurde zuletzt am 17. Mai 2021 um 18:26 Uhr bearbeitet.

Um diesen Artikel zu kommentieren, melde Dich bitte an.

Klicke hier, um einen neuen Artikel im DocCheck Flexikon anzulegen.

Artikel wurde erstellt von:

Letzte Autoren des Artikels:

56 Wertungen (2.91 ø)

168.214 Aufrufe

Copyright ©2021 DocCheck Medical Services GmbH | zur mobilen Ansicht wechseln
DocCheck folgen: