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Thiaziddiuretikum

(Weitergeleitet von Thiazid)

Synonym: Thiazid(-Diuretikum)
Englisch: thiazides

1 Definition

Thiaziddiuretika sind harntreibende Medikamente (Diuretika), die über eine Hemmung der Resorption von Natrium und Chlorid in der Niere wirken.

2 Wirkmechanismus

Thiazide wirken vorwiegend am frühdistalen Tubulus des Nephrons. Sie hemmen reversibel an der luminalen Membran der Tubuluszellen den Thiazid-sensitiven NaCl-Symporter. Bei höheren Dosierungen hemmen die Thiazide zusätzlich die Carboanhydrase (siehe auch: Carboanhydrasehemmer). Somit steigern die Thiazide hauptsächlich über die erhöhte Ausscheidung von Natrium die Diurese. Sie senken über indirekte Mechanismen auch die Ausscheidung von Calcium mit dem Harn.

Die durch Thiaziddiuretika hervorgerufene Blutdrucksenkung beruht auf einer Stimulierung Ca2+-aktivierter Kaliumkanäle an der Gefäßmuskulatur.[1]

3 Substanzen

Leitsubstanz für die Gruppe der Thiazide ist Hydrochlorothiazid (HCT) (z.B. Esidrix®).

Weitere Substanzen, die als Thiazid-Analoga bezeichnet werden und den gleichen Wirkungsmechanismus aufweisen sind:

4 Indikationen

Das Anwendungsspektrum von Thiaziden ist weit gefasst. Einige gängige Indikationen für die Anwendung von Thiaziddiuretika sind:

5 Nebenwirkungen

Unter Hydrochlorothiazid besteht darüber hinaus ein erhöhtes RIsiko für Basaliome und Plattenepithelkarzinome.[2]

6 Kontraindikationen

7 Wechselwirkungen

8 Quellen

  1. Aktories K et al.: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie. 11. Auflage, 2013. Elsevier
  2. BfArM: Rote-Hand-Brief zu Hydrochlorothiazid (HCT): Risiko von nichtmelanozytärem Hautkrebs [Basalzellkarzinom (Basaliom); Plattenepithelkarzinom der Haut (Spinaliom)] 17.10.2018

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