AT1-Rezeptorantagonist
Synonyme: Sartane, AT1-Rezeptorblocker, Angiotensin-Rezeptorblocker, Angiotensin-II-Rezeptor-Subtyp-1-Antagonisten, Angiotensinrezeptorblocker, ARB
Englisch: AT1-receptor antagonist
Definition
Die AT1-Rezeptorantagonisten (AT = Angiotensin) oder "Sartane" zählen zu den Antihypertensiva. Sie greifen wie die ACE-Hemmer in das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System ein.
Substanzen
Typische Vertreter dieser Wirkstoffklasse sind:
- Losartan
- Valsartan
- Candesartan (Prodrug: Candesartancilexetil)
- Irbesartan
- Eprosartan
- Telmisartan
- Olmesartan
- Azilsartan (Prodrug: Azilsartanmedoxomil)
Wirkungsweise
AT1-Rezeptorantagonisten sind kompetitive Inhibitoren, die selektiv am AT1-Rezeptor wirken. Sie antagonisieren dadurch die kardiovaskulären Wirkungen des Angiotensin II.
Indikationen
- Bluthochdruck
- chronische Herzinsuffizienz (Valsartan, Candesartan, Losartan)
- Z.n. Herzinfarkt (Valsartan)
- diabetische Nephropathie (antihypertensive Therapie: Losartan, Irbesartan)
Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Schwindel und Müdigkeit, gefolgt von Husten und orthostatischen Beschwerden. Selten tritt unter Anwendung von AT1-Rezeptorantagonisten ein sogenanntes angioneurotisches Ödem (Quincke-Ödem) auf.
Kontraindikationen
AT1-Rezeptorantagonisten sind kontraindiziert bei:
- Nierenarterienstenose
- Niereninsuffizienz, Z.n. Nierentransplantation
- Leberfunktionsstörungen, Cholestase
- primärer Hyperaldosteronismus (Conn-Syndrom)
- Herzklappenfehlern
- hypertrophe Kardiomyopathie
- Schwangerschaft und Stillzeit