Fondaparinux

Fondaparinux hat die Summenformel C₃₁H₄₃N₃Na₁₀O₄₉S₈ und eine molare Masse von 1.728 g/mol.

Fondaparinux ist ein indirekter Faktor-Xa-Hemmer. Seine Wirkung basiert darauf, dass es selektiv an Antithrombin bindet und dadurch die AT-vermittelte Hemmung des Gerinnungsfaktors Faktor Xa ca. um das 300-fache verstärkt. Als Folge wird die Thrombinbildung verhindert.

Fondaparinux ist im Rahmen der Therapie von Patienten mit tiefer Venenthrombose, zur Therapie der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten, sowie bei der Präventivbehandlung der venösen Thromboembolien (VTE) indiziert. Zu den weiteren Indikationen zählen:

• akutes Koronarsyndrom, akuter Myokardinfarkt
• akute Lungenembolie.

Das Arzneimittel wird als Injektionslösung subkutan appliziert.

Im Blut liegt Fondaparinux zu 94% an Plasmaproteine gebunden vor. Die Plasmahalbwertszeit beträgt durchschnittlich 19 Stunden.

Fondaparinux beeinflusst den Quick-Wert nicht und die aPTT nur wenig. Der Wirkspiegel kann mit Hilfe der Anti-Faktor Xa-Aktivität bestimmt werden.

Die Dosierung zu prophylaktischen Zwecken und zur Therapie oberflächlicher Venenthrombosen beträgt 1 x täglich 2,5 mg. Zu therapeutischen Zwecken werden bei Erwachsenen bei tiefen Venenthrombosen oder Lungenembolien 1 x täglich 7,5 mg appliziert.

Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.

• Postoperative Blutungen
• Anämie, Gerinnungsstörung, Hypotonie
• Kopfschmerzen
• Störungen des Gastrointestinaltrakts: Erbrechen, Übelkeit, Diarrhoe, Obstipation
• allergische Hautreaktionen

• Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff
• Akute bakterielle Endokarditis
• Starke Blutungen
• Schwere Nierenfunktionsstörungen (Kreatinin-Clearance < 20 ml/min)
• Stillzeit
• Kinder und Jugendliche aufgrund fehlender Untersuchungen