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Mykose

(Weitergeleitet von Pilzerkrankung)

Synonyme: Pilzinfektion, Pilzerkrankung

1 Definition

Eine Mykose ist eine Erkrankung, die durch eine Infektion mit Pilzen verursacht wird.

2 Einteilung

Mykosen lassen sich nach verschiedenen Gesichtspunkten einteilen:

2.1 ...nach Lokalisation

Analog unterscheidet man auch zwischen mukokutaner Mykose und invasiver Mykose.

2.2 ...nach Infektionsweg

2.3 ...nach Epidemiologie

2.4 ...nach Ätiologie

2.5 ...nach Art des Erregers

Diese Einteilung ist nicht immer eindeutig: Beispielsweise zeigt Candida im Gewebe sowohl hefen- als auch fadenartige Formen (außer Candida glabrata).

3 Diagnostik

Die Diagnose einer Mykose basiert auf dem histopathologischen Nachweis einer Gewebeinvasion bei gleichzeitiger Entzündungsreaktion. Letzteres ist insbesondere bei Infektionen durch Aspergillus bedeutsam. Dieser ubiquitär vorkommende Pilz kann beispielsweise auf aerogenem Weg das bioptische Material kontaminieren.

Für die Diagnostik von Mykosen werden meist die PAS- und die Grocott-Methenamin-Silber-Färbung angewendet. Candida lässt sich auch in der Gram-Färbung nachweisen. Die Tuschefärbung von Liquor zeigt eine Kryptokokkose an. Weiterhin können Pilze in flüssigem Probenmaterial durch Calcofluor-Weiß-Färbung und Fluoreszenzmikroskopie nachgewiesen werden.

Weitere diagnostische Methoden sind z.B.:

4 Therapie

Bei Dermato- und Onychomykosen sowie bei vaginaler Candidose kommen topische Antimykotika zur Anwendung. Dazu zählen z.B. Imidazol-Antimykotika (Clotrimazol, Ketoconazol), Polyen-Antimykotika (z.B. Nystatin) sowie Ciclopirox und Terbinafin.

Bei systemischen Mykosen werden insbesondere Amphotericin B, Triazol-Antimykotika (z.B. Fluconazol, Voriconazol) und Echinocandine (z.B. Caspofungin) verwendet.

Diese Seite wurde zuletzt am 10. März 2021 um 12:38 Uhr bearbeitet.

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