Dicloxacillin
Handelsname: Dichlor-Stapenor®
Englisch: dicloxallicine
Definition
Dicloxacillin ist ein antibiotisch wirkender Arzneistoff aus der Wirkstoffgruppe der Penicilline, der insbesondere bei Staphylokokken-Infektionen eingesetzt wird, bei denen andere Penicilline nicht ausreichende Wirkung gezeigt haben.
Chemie
Dicloxacillin hat die Summenformel C19H17Cl2N3O5S und eine molare Masse von 470,33 g/mol. Der IUPAC-Name von Dicloxallicin lautet (2S,5R,6R)-6-[3-(2,6-Dichlorphenyl)-5-methyl-4- isoxazolylcarboxamido]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-aza- bicyclo[3.2.0]heptan-2-carbonsäure.
Wirkungsmechanismus
Dicloxacillin hemmt - typisch für Penicilline - das für den Wandaufbau essentielle bakterielle Enzym Transpeptidase. Hierdurch kommt es zu einem fehlerhaften Aufbau der Zellwand. Sie entwickelt dadurch eine Reihe vom Schwachstellen, die beim weiteren Wachstum und der Vermehrung zur Zerstörung der Zellwand und damit zum Tod der Krankheitserreger führt.
Indikationen
Durch Staphylkokken ausgelöste und mit Penicillinen nicht ausreichend behandelbare Infektionen von:
Dicloxacillin ist weiterhin wirksam gegen:
Darreichungsform
Das Antibiotikum wird vorwiegend oral als Tablette bzw. intravenös als Infusion verabreicht. Für Hautinfektionen existieren auch Dicloxallicin-haltige Salben, deren Einsatz wegen einer möglichen Allergisierung aber kritisch beurteilt wird.
Nebenwirkungen
- Gelegentliche Nebenwirkungen
- Erhöhung der Leberwerte
- Katarrh der Mundschleimhaut
- Mundtrockenheit
- Zungenentzündung
- Seltene Nebenwirkungen
- Sehr seltene Nebenwirkungen
- Lebensbedrohlicher anaphylaktischer Schock
- Gallestauung
- Nierenfunktionsstörung
- Leberentzündung
Wechselwirkungen
Problematisch ist die gleichzeitige Einnahme anderer Penicilline und Methotrexat, da es zur gegenseitigen Wirkungsverstärkung kommt. Eine zeitgleich zur Dicloxallicin-Einnahme stattfindende Lebendimpfung kann die Wirkung letzterer herabsetzen. Die empfängnisverhütende Wirkung von Östrogen-Gestagen-Präparaten kann geschwächt werden.
Kontraindikationen
- Asthma
- Allergie gegen Penicilline und Cephalosporine (hier besteht eine Kreuzallergie)
- Heuschnupfen
- Leukämie
- Eine Anwendung in Schwangerschaft und Stillzeit sollte nur unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen.