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Furunkel

von lateinisch: furunculus - kleiner Dieb
Synonym: Furunculus
Englisch: boil, funruncle

1 Definition

Das Furunkel ist die eitrige Entzündung eines Haarfollikels und des ihn umgebenden subkutanen Gewebes - meist hervorgerufen durch eine Infektion mit Staphylococcus aureus. Das Furunkel ist eine Form des Abszesses, es kann an jeder behaarten Stelle der Haut auftreten.

2 Effloreszenz

Furunkel sind rote, derbe und schmerzhafte Knoten, die aufgrund einer zentralen Nekrose einschmelzen. Der Eiter des Furunkels wird dabei nach außen abgestoßen. Das Furunkel heilt unter Narbenbildung ab.

3 Prädilektionsstellen

4 Risikofaktoren

Das Risiko für die Bildung von Furunkeln ist bei Bestehen zellulärer Immundefekte (z.B. Leukopenie) oder bei bestimmten Stoffwechselerkrankungen (z.B. Diabetes mellitus) erhöht.

5 Therapie

Das Furunkel wird mit Ichthyol-Salbe (Zugsalbe) behandelt. Später folgt die chirurgische Inzision mit Streifeneinlage, um den Sekretabfluss zu sichern. Die Therapiesicherheit wird durch einen Abstrich und ein Antibiogramm erhöht. Fusidinsäurehaltige Externa (z.B. Fusicutan® Creme) kommen ebenfalls häufig zum Einsatz.

5.1 Rezepturen für die Lokaltherapie

CAVE: Bei Nasenfurunkeln und Furunkeln an der Oberlippe ist diese Form der Therapie wegen der Gefahr einer septischen Sinusthrombose nicht indiziert.

Zusätzlich - vor allem bei größeren Furunkeln - kann die systemische Gabe von Antibiotika erfolgen, insbesondere von Substanzen, die gegen Staphylokokkus aureus wirksam sind, wie z.B. Cefpodoxim oder Amoxicillin/Clavulansäure. Durch frühzeitige, suffiziente antibiotische Therapie können ausgedehnte chirurgische Interventionen, Komplikationen und Rezidivneigung häufig vermieden werden.

6 Weblinks

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