Tetryzolin

Tetryzolin besitzt die Summenformel C₁₃H₁₆N₂ und nach IUPAC die chemische Bezeichnung 2-(1,2,3,4-tetrahydronaphthalen-1-yl)-4,5-dihydro-1H-imidazol. Die molare Masse beträgt 200,28 g/mol. Der Schmelzpunkt von Tetryzolin liegt bei 117 bis 119 °C.

Pharmakologisch wird oft die Hydrochlorid-Form des Wirkstoffes eingesetzt. Hydrochloride sind Salze mit erhöhter Stabilität und Wasserlöslichkeit verglichen mit den Eigenschaften der Ausgangsbase. So liegt der Schmelzpunkt von Tetryzolin-Hydrochlorid bei 256 bis 257 °C. Es ist gut in Wasser und Ethanol löslich, sehr schwer in Chloroform löslich und praktisch unlöslich in Ether. Die molare Masse beträgt 236,75 g/mol.

Strukturformel Tetryzolin

Tetryzolin wirkt agonistisch an Alpha-Adrenorezeptoren des sympathischen Nervensystems und imitiert so die Wirkung von Adrenalin. Vorwiegend werden dabei Alpha-2-Adrenorezeptoren stimuliert. Bei topischer Applikation mittels Augen- oder Nasentropfen resultiert eine Vasokonstriktion der Blutgefäße und eine Schleimhautabschwellung.

Die Wirkung tritt unmittelbar ein und hält etwa 4 bis 6 Stunden an.

Der Arzneistoff dient der symptomatischen Behandlung folgender Krankheitsbilder:

• nichtinfektiöse Konjunktivitis
• akute Rhinitis
• allergische Rhinokonjunktivitis
• Nasopharyngitis
• Sinusitis

Die Therapiedauer sollte nicht länger als 3 bis 5 Tage hintereinander betragen, da bei Daueranwendung eine Schleimhautatrophie auftreten kann.

Mögliche Nebenwirkungen sind lokale Unverträglichkeitsreaktionen in Form von Brennen, Trockenheit oder reaktiver Hyperämie der Schleimhaut. Insbesondere eine Überdosierung oder Langzeitanwendung kann eine Rhinitis medicamentosa auslösen. Bei fortbestehender Anwendung kann zudem eine Rhinitis sicca mit Borken- und Krustenbildung der Schleimhaut sowie irreversibler Schleimhautschädigung auftreten.

Gelegentlich resultiert eine Resorption von Tetryzolin in systemischen Nebenwirkungen wie Hypertonie, Tachykardie, Kopfschmerzen, Tremor oder Schwitzen. Insbesondere bei Kindern besteht die Gefahr schwerer systemischer Intoxikationen mit Bradykardie, Hypothermie und Vigilanzminderung.^[1]

Bei der Anwendung von Tetryzolin wurden Wechselwirkungen mit MAO-Inhibitoren, trizyklischen Antidepressiva und blutdrucksteigernden Pharmaka beschrieben.

Unter folgenden Umständen ist eine Anwendung kontraindiziert:

• Überempfindlichkeit
• Kinder unter 6 Jahren
• Schwangerschaft und Stillzeit
• Rhinitis sicca
• Engwinkelglaukom

Zusätzlich sollte bei schweren Herzkreislauferkrankungen, Stoffwechselstörungen wie Diabetes mellitus oder Hyperthyreose oder bei Vorliegen eines Phäochromozytoms zunächst ein Arzt konsultiert werden.

In Einzelfällen wurde Tetryzolin als K.o.-Tropfen missbraucht. Bei oraler Aufnahme zeigt es einen sedativen, Clonidin-artigen Effekt mit ZNS-Depression, vermittelt über zentrale Alpha-2-Adrenorezeptoren.^[2]

• PubChem: 5419
• MeSH: 67005810