Nierenerkrankung

von griechisch: nephros - Niere, pathos - Leiden(schaft)
Synonyme: Nierenschädigung, Nephropathie, Nephropathia, Renopathie
Englisch: nephropathy

1 Definition

Nierenerkrankungen oder Nephropathien sind entzündliche oder nicht-entzündliche Erkrankungen, welche die Niere befallen. Sie fallen in die Fachgebiete Nephrologie und Urologie.

2 Hintergrund

"Nierenerkrankung" ist der weitere Begriff, da der Terminus "Nephropathie" im klinischen Sprachgebrauch eher für nicht-entzündliche Krankheitsbilder verwendet wird.

3 Epidemiologie

Einer Studie aus dem Jahr 2019 zufolge treten bei 13,7% der Krankenhausaufenthalte akute Nierenschädigungen auf. Stadienabhängig sind Nierenschädigungen mit erhöhter Krankenhausverweildauer, renaler Morbidität und Gesamtmortalität verbunden.^[1] Intensivmedizinisch versorgte Patienten entwickeln zu 22-57% eine akute Nierenschädigung. Die Letalität nimmt bei Nierenschädigungen um 3-30% zu.^[2]

4 Systematik

• Glomerulonephritis
• Interstitielle Nephritis
  • Pyelonephritis
  • Analgetikanephropathie
  • Lithiumnephropathie
  • Nephropathia epidemica
• Systemerkrankungen mit Nierenbeteiligung
  • Diabetische Nephropathie
  • Hypertensive Nephropathie
  • Gichtnephropathie (Gicht)
  • Schockniere
  • Vaskulitis
• Erblich bedingte Nierenerkrankungen
  • Bartter-Syndrom
  • Fanconi-Syndrom
  • Phosphatdiabetes
  • Renal-tubuläre Azidose
  • Hydronephrose bei Ureterabgangsenge
  • Zystinurie
• Nephrolithiasis
  • Nierensteine
  • Harnleitersteine, obstruktive Uropathie
• Nierentumoren
• Nephropathie nach Nierentransplantation

5 Labormedizin

Bei Verdacht auf eine Nierenerkrankung können im Blut und im Urin verschiedene Laborparameter bestimmt werden, um eine Aussage über die Nierenfunktion sowie die Ursache und den Ort der Schädigung (Glomerulus, Tubulussystem) zu erhalten:

• Serumkreatinin
• Kreatinin-Clearance
• Urinstatus
• Urinsediment
• Cystatin C
• KIM-1
• NGAL
• TIMP2
• IGFBP7
• IL-18

6 Quellen

1. ↑ Khadzynov, D et al. Inzidenz akuter Nierdenschädigung und assoziierte Mortalität im Krankenhaus. Dtsch. Ärztebl. 2019; 116(22): 397-404, abgerufen am 05.07.2019
2. ↑ Weiss R et al. Akute Nierenschädigung, Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 833-42, abgerufen am 15.01.2020