Phenelzin
Handelsname: Nardil® (USA)
Englisch: Phenelzine
Definition
Phenelzin ist ein Antidepressivum und Anxiolytikum aus der Klasse der MAO-Hemmer.
Chemie
Chemisch gesehen handelt es sich bei Phenelzin um 2-Phenylethylhydrazin. Es besitzt die Summenformel C8H12N2 und eine molare Masse von 136,19 g/mol.
Sein Sulfatsalz liegt als weißer, gut wasserlöslicher Feststoff vor.
Wirkmechanismus
Phenelzin hemmt die Monoaminooxidase (MAO) irreversibel. Dabei inhibiert es die beiden Isoformen des Enzyms (MAO-A und MAO-B) mit nahezu identischer Affinität. Dadurch unterdrückt Phenelzin den Abbau der Monoamin-Neurotransmitter (wie z.B. Dopamin, Serotonin und Noradrenalin). Ebenso wird der Abbau von einigen Neuromodulatoren wie Tyramin und Tryptamin gehemmt. Folglich kommt es zu einer Konzentrationserhöhung dieser Botenstoffe im synaptischen Spalt.
Indikationen
Typische Anwendungsgebiete von Phenelzin sind u.a.:
Nebenwirkungen
Wechselwirkungen
Bei gleichzeitiger Einnahme von Medikamente, die ebenfalls zu einer Erhöhung der Serotoninaktivität führen, besteht die Gefahr eines Serotoninsyndroms. Dazu gehören u.a.:
- Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (z.B. Venlafaxin)
- trizyklische Antidepressiva (z.B. Amitriptylin)
- Opioide (z.B. Tramadol, Fentanyl)
- Dextromethorphan
In Kombination mit Sympathomimetika (z.B. Ephedrin, Methylphenidat oder Reserpin) kann Phenelzin zu einer hypertensiven Krise führen.
Auf den Verzehr tyraminhaltiger Nahrungsmittel (wie Käse, Rotwein, oder Kaffee) sollte während der Einnahme verzichtet werden.
Zulassung
Phenelzin ist in Deutschland zur Zeit (2020) nicht zugelassen. Der Wirkstoff kann jedoch über internationale Apotheken bezogen werden.
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