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Tibiaschaftfraktur

1 Definition

Bei der Tibiaschaftfraktur handelt es sich um einen Bruch des Schienbeins im Bereich des Schaftes. Sie gehört zu den häufigsten Knochenbrüchen bei Kindern.

2 Ursachen

Frakturen des Tibiaschaftes kommen vor allem im Rahmen von Skiunfällen oder Verkehrsunfällen vor.

3 Symptome

Allgemein entstehen bei einem Beinbruch vor allem heftige Schmerzen beim Auftreten. Der Unterschenkel ist stark deformiert, weshalb der Betroffene nicht in der Lage ist zu gehen. Bei einer geschlossenen Fraktur ist aufgrund von Verletzungen des umliegenden Gewebes und damit zusammenhängenden Einblutungen die betroffene Stelle angeschwollen. Eine solche Schwellung kann den Druck innerhalb der Muskellogen erhöhen und so die Nerven einklemmen. Dies resultiert dann in einem Kompartmentsyndrom. Eine offene Fraktur zeichnet sich dadurch aus, dass durch den Bruch eine so starke Fehlstellung des Knochens zu Stande gekommen ist, dass ein Teil dessen aus der offenen Fleischwunde herausragt.

4 Diagnose

Die Diagnose eines Beinbruchs kann im Rahmen einer Röntgen-Untersuchung gestellt werden. Außerdem ist es wichtig, sich ein klares Bild über mögliche weitere betroffene Strukturen zu machen, da dies für die Therapieart von Relevanz sein kann.

5 Therapie

Eine Fraktur kann zunächst einmal geschient werden, solange der Verdacht noch nicht bestätigt ist. Handelt es sich um eine geschlossene Tibiaschaftfraktur ohne Mitbeteiligung weiterer Strukturen, wird der Unterschenkel für eine Mindestdauer von sechs Wochen eingegipst. Eine begleitende Schmerztherapie ist angebracht. Eine Trümmerfraktur muss erst chirurgisch mit Schrauben und einem Stabsystem fixiert werden, bevor ein Gips angelegt werden kann. Im Falle einer offenen Fraktur ist auch eine Antibiotikatherapie indiziert.

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