R-CHOP-Schema
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Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
Dr. rer. nat. Fabienne Reh
DocCheck Team
Simon Schuckel
DocCheck Team
Johannes Hartmann
Student/in der Humanmedizin
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Arzt | Ärztin
Dr. med. Ibrahim Güler
Arzt | Ärztin
Florian Springer
Student/in der Humanmedizin
Englisch: R-CHOP-scheme
Definition
Das R-CHOP-Schema, kurz R-CHOP, ist ein Chemotherapie-Schema, das auf dem CHOP-Schema aufsetzt, aber als zusätzlichen Wirkstoff Rituximab einsetzt.
Bestandteile
R-CHOP steht für eine Kombinationstherapie aus 5 Medikamenten:
- R: Rituximab (monoklonaler Antikörper)
- C: Cyclophosphamid (Stickstofflost-Derivat)
- H: Hydroxydaunorubicin aka Doxorubicin (Topoisomerase-II-Hemmer bzw. Anthracyclin)
- O: Vincristin wie Oncovin® (Mitosespindelgift)
- P: Prednison, Prednisolon (Glukokortikoide)
Indikation
- Non-Hodgkin-Lymphome (NHL), insbesondere aggressive bzw. hochmaligne NHL wie z.B. das diffuse großzellige B-Zell-Lymphom
Das Schema ist insbesondere für CD20-positive B-Zell-Lymphome geeignet und ist der Standard in der Erstlinientherapie des diffus großzelligen B-Zell-Lymphoms. Für CD20-negative oder T-Zell-Lymphome ist es nicht geeignet.
Anwendung
Es existieren zwei Hauptvarianten des R-CHOP-Protokolls:
- R-CHOP-21: 6-8 Zyklen in 21-tägigen Intervallen
- R-CHOP-14: 6 Zyklen in 14-tägigen Intervallen gefolgt von 2 zusätzlichen Gaben Rituximab; erfordert die zusätzliche Gabe von G-CSF und geht mit einer geringeren kumulativen Zytostatikadosis einher
Bei einigen Patienten kann die Therapie auf 4 Zyklen verkürzt werden, jedoch nur bei jungen Patienten mit günstigem Risikoprofil (z.B. niedrigem IPI, kein bulky disease). Außerdem existieren noch weitere Varianten.
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Fachgebiete:
Onkologie
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