Oropouche-Virus

• Bereich: Riboviria
  • Reich: Orthornavirae
    • Stamm: Negarnaviricota
      • Klasse: Ellioviricetes
        • Ordnung: Bunyavirales
          • Familie: Peribunyaviridae
            • Gattung: Orthobunyavirus
              • Art: Orthobunyavirus oropoucheense

Aufgrund seines Übertragungsmodus wird das Virus den Arboviren zugeordnet.

Das Oropouche-Virus wurde erstmals 1955 in Trinidad isoliert und ist seitdem in verschiedenen Ländern des Amazonasgebiets und Zentralamerikas endemisch, darunter Brasilien, Peru, Surinam und Panama. Dort ist es nach dem Dengue-Fieber die zweithäufigste, durch Vektoren übertragene Viruserkrankung. Es wird geschätzt, dass weltweit mehrere hunderttausend Menschen mit dem Virus infiziert wurden. Epidemien treten vor allem in städtischen Gebieten auf, wo sich ein urbaner Übertragungszyklus etabliert hat.

Derzeit (2026) unterscheidet man 4 verschiedene Genotypen (OROV I–IV), die jeweils einen unterschiedlichen geographischen Fokus haben. Der ab 2023/2024 zirkulierende Ausbruchsstamm wird auf eine neue Reassortment zurückgeführt.^[1] Als Reservoirwirte wurden Affen, Faultiere und Vögel identifiziert.

Da die klinische Symptomatik anderen endemischen Viruserkrankungen ähnelt, gibt es zur genauen Verbreitung des Oropouche-Virus derzeit (2026) keine verlässlichen Informationen.

Das Oropouche-Virus ist ein behülltes, einzelsträngiges RNA-Virus mit einem sphärischen Nukleokapsid, dessen Durchmesser zwischen 80 und 120 nm schwankt.^[2] Die Hülle entstammt der Wirtszellmembran. In sie sind zahlreiche Spikes eingelassen, die von den transmembranären Glykoproteinen Gn und Gc geformt werden. Sie vermitteln das Andocken an die Wirtszelle sowie den anschließenden Entry.^[2]

Das Virusgenom besteht aus einer Einzelstrang-RNA mit negativer Polarität, die auf drei Segmente verteilt ist. Das große L-Segment kodiert die Viruspolymerase RdRp, das M-Segment die Glykoproteine Gn und Gc sowie ein Nichtstrukturprotein NSm. Das kleine S-Segment kodiert ein Nukleokapsidprotein (N) und ein zweites Nichtstrukturprotein NSs.^[3]

Das Virus wird primär durch die Gnitze Culicoides paraensis übertragen, die insbesondere im urbanen Übertragungszyklus die zentrale Rolle spielt. Als sekundäre Vektoren gelten Stechmücken, v.a. Culex quinquefasciatus, sowie Coquillettidia venezuelensis und Aedes serratus. Zudem wurden vereinzelt vertikale Übertragungen beschrieben.

Nach Infektion mit dem Oropouche-Virus und einer Inkubationszeit von 4 bis 8 Tagen können plötzliches hohes Fieber, Kopfschmerzen, Myalgien, Arthralgien, Übelkeit und Erbrechen sowie Photophobie und retroorbitale Schmerzen auftreten.

Das Oropouche-Fieber ist in den meisten Fällen selbstlimitierend und dauert 4 bis 7 Tage. Rezidive – meist innerhalb von zwei Wochen – sind häufig. Schwerwiegende neurologische Komplikationen wie Meningitis, Meningoenzephalitis, Enzephalitis und Guillain-Barré-Syndrom wurden insbesondere während des Ausbruchs 2024 beschrieben. 2024 wurden zudem erstmals wenige Todesfälle dokumentiert.^[1]

Vertikale Übertragungen wurden mit schwerwiegenden Schwangerschaftskomplikationen in Verbindung gebracht, darunter Fehlgeburten, Totgeburten und kongenitale Anomalien wie Mikrozephalie und zystische Hirnläsionen.^[1]

Die Diagnose erfolgt durch den Nachweis virusspezifischer RNA mittels RT-PCR. Serologische Tests (z.B. ELISA) können spezifische Antikörper gegen das Virus nachweisen.

In Endemiegebieten muss das Oropouche-Fieber differentialdiagnostisch von Dengue-Fieber, Zika-Virus-Infektionen und anderen arboviralen Erkrankungen abgegrenzt werden.

Eine spezifische antivirale Therapie existiert derzeit (2026) nicht. Die Behandlung ist symptomatisch und umfasst z.B. Antipyretika und Analgetika.

Eine Impfung gegen das Oropouche-Virus existiert bislang (2026) nicht. Präventionsmaßnahmen konzentrieren sich auf die Kontrolle der Überträger.