Kardiologie

Wie bei anderen medizinischen Teildisziplinen ist die Abgrenzung zu benachbarten Feldern, vor allem zur Angiologie und Pneumologie nicht immer scharf. Die Kinderkardiologie wird in der Weiterbildungsordnung als Teilgebiet der Kinder- und Jugendmedizin geführt.

Die Herzchirurgie und Gefäßchirurgie sind Teile der Chirurgie und gehören nicht zur Kardiologie. Allerdings spielt der Kardiologe hier sehr häufig die Rolle des überweisenden Arztes und ist ggf. in die Planung der Therapie eingebunden.

Das Tätigkeitsgebiet der Kardiologie ist sehr vielseitig und reicht von diagnostischen Routineverfahren (Ergometrie, Langzeit-EKG) über diagnostische Spezialverfahren (transoesophageale Echokardiographie, Linksherzkatheteruntersuchung) und die Pharmakotherapie bis hin zu interventionellen Therapieverfahren wie der PTCA oder Schrittmachertherapie.

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• Koronare Herzkrankheit (KHK)
  • Herzinfarkt
  • Angina pectoris
• Hypertonie
• Herzvitien (angeboren oder erworben)
  • Herzvitien mit Links-Rechts-Shunt
    • Vorhofseptumdefekt (bei Li-Re-Shunt)
    • Ventrikelseptumdefekt (bei Li-Re-Shunt)
    • Offener Ductus arteriosus
  • Herzvitien mit Rechts-Links-Shunt
    • Vorhofseptumdefekt (bei Re-Li-Shunt)
    • Ventrikelseptumdefekt (bei Re-Li-Shunt)
• Herzklappenerkrankungen
  • Aortenklappenstenose oder -insuffizienz
  • Mitralklappenstenose oder -insuffizienz
  • Pulmonalklappenstenose oder -insuffizienz
  • Trikuspidalklappenstenose oder -insuffizienz
• Endokarditis
• Herzmuskelerkrankungen
  • Myokarditis
  • Hypertrophie
  • obstruktive Hypertrophie
• Herzbeutelentzündungen
  • Perikarditis
  • Perikarderguss
  • Perikardverklebungen
• Herzinsuffizienz
  • Asthma cardiale
• Herzrhythmusstörungen
  • Vorhofarrhythmien
  • Vorhofflimmern
  • Überleitungsstörungen
    • Schenkelblock
    • AV-Block
    • Sinuatrialer Block
    • WPW-Syndrom
  • Ventrikuläre Arrhythmien

Die Kardiologie umfasst ein weites Spektrum apparativer Untersuchungsverfahren, das ständig erweitert wird. Zu den wichtigsten Techniken zählen:

• Elektrokardiogramm (EKG)
  • Ruhe-EKG
  • Belastungs-EKG
  • Langzeit-EKG
• Echokardiographie des Herzens und der herznahen Venen
  • Dopplerechokardiographie
  • Duplexechokardiographie
  • Stressechokardiographie
  • Echokontrastuntersuchung
• Transoesophageale Echokardiographie
• Kardiale Magnetresonanztomographie
• Kardiale Computertomographie
• Rechtsherzkatheteruntersuchungen
• Spiro-Ergometrie
• Linksherzkatheteruntersuchungen
  • Koronarangiographien
  • Linksherz-Angiokardiographien
• Langzeituntersuchungsverfahren
  • ST-Segmentanalysen
  • Herzfrequenzvariabilität
  • Spätpotentiale

Dazu kommen allgemeine internistische Untersuchungsverfahren wie:

• Erhebung der Anamnese
• Auskultation von Herz und Lunge
• Röntgendiagnostik
• Magnetresonanztomografie

• Pharmakotherapie
• Applikation von Schrittmachersonden
• Cardioverter bzw. Defibrillatoren (ICD)
• Koronarangioplastie