Das Flexikon
als App
logo Einloggen

Hydroxycarbamid

(Weitergeleitet von Hydroxyurea)

Handelsnamen: Syrea®, Litalir®, Siklos® , Xromi®
Synonyme: Hydroxyharnstoff, N-Hydroxycarbamid, Hydroxyurea
Englisch: hydroxycarbamide, hydroxyurea

1. Definition

Hydroxycarbamid ist ein zytostatisch wirkender Arzneistoff, dessen Einsatzschwerpunkt die Therapie der chronisch myeloischen Leukämie (CML) darstellt. Seltener wird der Wirkstoff auch gegen die Sichelzellenanämie oder die Thalassämia major verwendet. Hydroxycarbamid wirkt hemmend auf die Mitose und die DNA-Synthese.

2. Chemie

Der Wirkstoff besitzt die chemische Summenformel:

  • CH4N2O2

Bei Zimmertemperatur liegt das organische Molekül als weißer Feststoff vor. Der Schmelzpunkt befindet sich bei ungefähr 147 °C. Hydroxycarbamid ist sehr gut in Wasser löslich.

3. Wirkmechanismus

Der genaue Wirkmechanismus ist noch nicht vollständig geklärt. Hydroxycarbamid hemmt die DNA-Synthese, was eine Zellteilung unmöglich macht. Als wahrscheinlich gilt, dass das Zytostatikum das Enzym Ribonukleotidreduktase hemmt. Die Inhibition basiert auf der Bildung eines Tyrosinradikals im aktiven Zentrum des Enzyms, die dadurch ausgelöst wird, dass Hydroxyharnstoff ein nahegelegenes Eisenatom komplexiert.

Die Ribonukleotidreduktase katalysiert die Umwandlung von Ribose in Desoxyribose. Letztere ist ein wichtiger Baustein der DNA. Steht nicht genug Desoxyribose zur Verfügung, ist DNA-Synthese blockiert. Gleiches gilt folglich für die Zellteilung.

Hydroxycarbamid verhindert weiterhin eine Integration von Thymin-Nukleotiden in den DNA-Strang.

Der genaue Wirkmechanismus bei der Sichelzellanämie ist ebenfalls noch ungeklärt. Hydroxycarbamid erhöht die Konzentration von fetalem Hämoglobin (HbF), was die Polymerisation von Sichelzellhämoglobin unterdrückt und so die Sichelbildung der roten Blutkörperchen verhindert. Die Hydrierung der Erythrozyten wird verbessert (Anstieg des MCV). Die Bildung von Stickstoffmonoxid nimmt zu. Die Ausprägung von Adhäsionsmolekülen auf der Oberfläche der Retikulozyten wird vermindert.[1]

4. Indikationen

5. Nebenwirkungen

6. Wechselwirkungen

Die gleichzeitige Einnahme anderer Zytostatika oder Virostatika können die Nebenwirkungen verstärken.

7. Kontraindikationen

8. Labormedizin

Unter der Therapie mit Hydroxycarbamid können bestimmte Systeme zur kontinuierlichen Glukoseüberwachung (CGM; z.B. Dexcom, Medtronic) fälschlicherweise hohe Glukosewerte anzeigen, sodass durch eine korrigierende Insulin-Applikation eine Hypoglykämie ausgelöst werden kann.[2]

9. Quellen

  1. Sichelzellkrankheiten. Onkopedia Stand 03/2021
  2. BfArM. Hydroxycarbamid: Falsch erhöhte Glukosewerte bei Anwendung von Systemen zur kontinuierlichen Glukoseüberwachung. Bulletin zur Arzneimittelsicherheit 2024, abgerufen am 14.10.2024

Empfehlung

Shop News Jobs CME Flexa Piccer
NEU: Log dich ein, um Artikel in persönlichen Favoriten-Listen zu speichern.
A
A
A

Teilen Was zeigt hierher Versionsgeschichte Artikel erstellen Discord
Gunnar Römer
Medizinjournalist/in
Natascha van den Höfel
DocCheck Team
Dr. med. Helmut Hentschel
Arzt | Ärztin
Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
Birgitta Weber
Mitarbeiter/in Industrie | Agentur
Inga Haas
DocCheck Team
Ali-Can Gunenc
Student/in der Humanmedizin
Dr. med. Norbert Ostendorf
Arzt | Ärztin
Dr. David Zimmermann
Zahnarzt | Zahnärztin
Felix Maximilian Blümel
Student/in der Humanmedizin
Dr. med. Christoph Koch
Arzt | Ärztin
Diese Funktion steht nur eingeloggten Abonnenten zur Verfügung
Letzter Edit:
15.10.2024, 14:17
137.427 Aufrufe
Nutzung: BY-NC-SA
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...