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Chorionkarzinom

(Weitergeleitet von Trophoblasttumor)

Synonyme: Zottenkrebs, Trophoblasttumor
Englisch: chorion carcinoma

1 Definition

Das Chorionkarzinom ist ein hochmaligner Tumor des Trophoblastengewebes, der sich als eingebluteter, nekrotischer Tumorknoten präsentiert. Der Tumor neigt zu rascher Metastasierung.

2 Epidemiologie

Das Chorionkarzinom betrifft überwiegend ältere Frauen. In Nordeuropa liegt die Inzidenz des Chorionkarzinoms ungefähr bei einem Erkrankungsfall auf 2.000-3.000 Geburten.

3 Symptome

Klinisch stehen zyklusunabhängige vaginale Blutungen sowie eine fehlende Rückbildung des Uterus nach der Geburt im Vordergrund. Zudem können je nach Fortschreiten des Tumors Metastasen (Hämatogen in Lunge, Vagina, Gehirn, Leber) mit entsprechenden Symptomen zu finden sein.

4 Diagnostik

Laborchemisch zeigt sich eine massive Erhöhung des β-HCG. Der Tumornachweis erfolgt durch Kürettage mit anschließender histologischer Aufarbeitung.

5 Therapie

Je nach Malignitätsgrad Polychemotherapie. Low Risk: Kurative Polychemotherapie mit Methotrexat, Actinomycin D, Cyclophosphamid und Etoposid. High Risk : Kurative Polychemotherapie mit Methotrexat, Actinomycin D, Cyclophosphamid und Etoposid.

Es wird versucht einer Hysterektomie aus dem Weg zu gehen, jedoch kann diese bei sehr starken Blutungen trotz daraus resultierender Sterilität indiziert sein.

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