Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index
Dr. med. univ. Bernhard Kuhnert
Arzt | Ärztin
Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
Simon Schuckel
DocCheck Team
Synonym: SLEDAI
Definition
Der Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index, kurz SLEDAI, ist ein Score zur Klassifizierung der Krankheitsaktivität bei Lupus erythematodes.
Hintergrund
Der SLEDAI ist der in klinischer Praxis und Forschung am weitesten verbreitete Aktivitätsindex für Lupus erythematodes. Er bewertet die Krankheitsaktivität der letzten zehn Tage und umfasst 24 klinische und laborchemische Parameter aus verschiedenen Organsystemen. Die aktuelle Version ist der SLEDAI-2K aus dem Jahr 2000. In Studien wird zum Teil auch eine Modifikation verwendet (SELENA-SLEDAI).
| Punktzahl | Item | Beschreibung |
|---|---|---|
| 8 | Krampfanfall | kürzlich abgelaufen, keine metabolische/infektiöse/medikamentöse Ursache |
| 8 | Psychose | beeinträchtigte Fähigkeit, normale Aktivitäten auszuführen aufgrund schwerer Störung in der Realitätswahrnehmung |
| 8 | organisches Psychosyndrom | veränderte mentale Funktion mit beeinträchtigter Orientierung, Gedächtnis oder anderer intellektueller Fähigkeiten |
| 8 | Sehstörung | Veränderungen der Retina ohne Hypertension/Infektion/medikamentöse Ursache |
| 8 | Hirnnervenstörung | neu aufgetreten |
| 8 | Lupus-Kopfschmerz | schwere, persisitierende Kopfschmerzen, kein Ansprechen auf Schmerzmittel |
| 8 | Schlaganfall | ohne vorbestehende Atherosklerose |
| 8 | Vaskulitis | Ulzerationen, Gangrän, Splinter-Hämorrhagien oder Nachweis in Biopsie/Angiogramm |
| 4 | Arthritis | ≥ 2 Gelenke mit Entzündungszeichen |
| 4 | Myositis | proximale Muskelschwäche, erhöhte Creatinkinase oder pathologisches EMG oder Nachweis in Biopsie |
| 4 | Harnzylinder | Bilirubinzylinder oder Erythrozytenzylinder |
| 4 | Hämaturie | ≥ 5 Erythrozyten/Hauptgesichtsfeld (ohne Urolithiasis/Infektion) |
| 4 | Proteinurie | ≥ 0.5 g/24 Stunden |
| 4 | Leukozyturie | ≥ 5 Leukozyten/Hauptgesichtsfeld (ohne Infektion) |
| 2 | Hautausschlag | entzündlicher Ausschlag |
| 2 | Alopezie | fleckig oder diffus |
| 2 | Schleimhautulzera | Orale oder nasale Ulzerationen |
| 2 | Pleuritis | Pleurareiben/Pleuraerguss |
| 2 | Perikarditis | Schmerzen mit Perikardreiben oder Erguss oder EKG- / Echokardiographie-Veränderungen |
| 2 | niedrige Komplementaktivität | erniedrigtes C3, C4 oder CH50 |
| 2 | dsDNA-Antikörper | erhöhte Doppelstrang-DNA-Antikörper |
| 1 | Fieber | > 38°C ohne infektiöse Ursache |
| 1 | Thrombozytopenie | < 100.000 Thrombozyten/µl ohne medikamentöse Ursache |
| 1 | Leukozytopenie | < 3.000 Leukozyten/µl ohne medikamentöse Ursache |
Ein Score ≤ 4 Punkten entspricht einer niedrigen Krankheitsaktivität.
Literatur
- https://www.mdcalc.com/calc/10099/systemic-lupus-erythematosus-disease-activity-index-2000-sledai-2k
- Gödecke & Witte: Was ist gesichert in der Therapie des systemischen Lupus erythematodes? Inn Med (Heidelb), 2023
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Fachgebiete:
Innere Medizin
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