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Opipramol

Handelsnamen: Insidon u.a.
Englisch: Opipramol

1 Definition

Opipramol ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der trizyklischen Antidepressiva, unterscheidet sich aber von allen anderen Substanzen dieser Gruppe durch seinen distinkten Wirkungsmechanismus.

2 Chemie

Opipramol hat die Summenformel C23H29N3O und eine molare Masse von 363,50 g/mol.

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3 Indikationen

Opipramol wird insbesondere in der Therapie von Depressionen eingesetzt, die von Angststörungen, Nervosität und Schlafstörungen begleitet sind. Auch psychische Wechseljahresbeschwerden können mit dem Arzneimittel behandelt werden.

4 Allgemeines

Opipramol ist eines der am häufigsten verschriebenen Psychopharmaka in Deutschland. Das Medikament wird oral eingenommen, wobei es vollständig und rasch in der Leber über das Cytochrom P450-System, genauer über die CYP2D6, metabolisiert wird. Im Blut liegt der Wirkstoff zu 91% an Plasmaproteine gebunden vor. Die Plasmahalbwertszeit beträgt durchschnittlich elf Stunden.

5 Wirkmechanismus

Im Unterschied zu allen anderen Vertretern aus der Gruppe der trizyklischen Antidepressiva wirkt Opipramol nicht via Wiederaufnahmehemmung der Monoamine. Vielmehr agiert es als Ligand an den Sigma-1-Rezeptoren und aktiviert diese.

Außerdem zeigt Opipramol moderate antagonistische Wirkung am 5-HT2A-Rezeptor und inhibiert mit leichter Affinität die D2-Rezeptoren.

Opipramol entfaltet in geringem Umfang auch antihistaminerge und anticholinerge Wirkung.

Der anxiolytische Effekt scheint ein Resultat der Interaktionen von Opipramol an verschiedenen Rezeptoren zu sein.

6 Unerwünschte Arzneimittelwirkungen

7 Kontraindikationen

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