Delgocitinib
Handelsname: Anzupgo®
Synonyme: JTE-052, JTE-052A, LEO124249
Englisch: delgocitinib
Definition
Delgocitinib ist ein topisch anwendbarer Tyrosinkinasehemmer aus der Gruppe der JAK-Inhibitoren, der beim schweren chronischen Handekzem (CHE) zum Einsatz kommt.
Wirkmechanismus
Delgocitinib ist ein Pan-JAK-Inhibitor, der konzentrationsabhängig alle vier Enzyme der Januskinasen-Familie hemmt (JAK1, JAK2, JAK3 und Tyrosinkinase 2 (TYK2)). In der Folge kommt es zur Hemmung des JAK-STAT-Signalwegs und konsekutiv zu einer Reduktion proentzündlicher Zytokine, u.a. IL-2, IL-4, IL-6, IL-13, IL-21, IL-23, GM-CSF und Interferon-α. Diese sind maßgeblich an der Proliferation, Differenzierung und Apoptose von Zellen, sowie an der Hämatopoese und Regulation von Reaktionen des angeborenen und adaptiven Immunsystems beteiligt. Durch die Blockade der Entzündungsreaktion werden die Symptome des CHE wie Rötung, Schuppung und Juckreiz gelindert.
Indikation
Delgocitinib wird beim mittelschweren bis schweren chronischen Handekzem angewendet, wenn topische Kortikoide nicht ausreichend wirksam oder nicht geeignet sind.
Darreichungsform
Der Wirkstoff ist als Creme mit der Konzentration von 2% im Handel.
Anwendung
Die Creme wird nach Fachinformation zwei Mal täglich im Abstand von etwa 12 Stunden dünn aufgetragen. Die Behandlung erfolgt, bis keine klinischen Symptome mehr auftreten oder als ausreichend behandelt gelten. Bei Rezidiven kann die Therapie erneut begonnen werden. Falls innerhalb von 12 Wochen keine Besserung der Symptome auftritt, sollte die Behandlung abgebrochen werden.
Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.
Werden gleichzeitig andere Emollienzien verwendet, sollte ein Abstand von zwei Stunden bis zur Auftragung eingehalten werden.
Nebenwirkungen
Am häufigsten traten leichte bis mittelschwere Reaktionen an der Applikationsstelle auf (1,0%). Diese sind unter anderem:
- Hautrötungen
- Schmerzen an der Applikationsstelle
- Juckreiz
Kontraindikationen
- Unverträglichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder einem der enthaltenen Hilfsstoffe, insbesondere Benzylalkohol, Cetylstearylalkohol und Butylhydroxyanisol.
Warnhinweise
Bei Patienten, die mit JAK-Inhibitoren behandelt wurden, traten Fälle von nichtmelanozytärem Hautkrebs (NMSC) auf. Dabei handelte es sich vor allem um Basalzellkarzinome. Deshalb wird eine regelmäßige dermatologische Kontrolle der Applikationsstellen empfohlen – vor allem, wenn Hautkrebserkrankungen in der Anamnese vorkommen.
Zulassung
Die Zulassung in der EU erfolgte im Jahr 2024. Ferner ist der Wirkstoff in der Schweiz (2024) und in Japan zugelassen. In Japan wird Delgocitinib auch zur Behandlung der atopischen Dermatitis eingesetzt.
ATC-Code
- D11AH11
Literatur
- Anzupgo® 20 mg/g Creme, Fachinformation, abgerufen am 02.07.2025
- PharmaWiki - Delgocitinib, abgerufen am 02.07.2025
- Treatment with delgocitinib cream improves itch, pain and other signs and symptoms of chronic hand eczema: Results from the Hand Eczema Symptom Diary in a phase IIb randomized clinical trial - Bauer - 2023 - Contact Dermatitis - Wiley Online Library, abgerufen am 02.07.2025
- Efficacy and safety of delgocitinib cream in adults with moderate to severe chronic hand eczema (DELTA 1 and DELTA 2): results from multicentre, randomised, controlled, double-blind, phase 3 trials - The Lancet, abgerufen am 02.07.2025