Serum-Ferritin

Englisch: serum ferritin

Definition

Serum-Ferritin ist ein Basisparameter bei der Diagnostik des Eisenstoffwechsels. Gemessen wird die Konzentration von Ferritin im Blutserum.

Material

Für die Diagnostik wird 1 ml Serum benötigt.

Aussagefähigkeit

Der Wert korreliert in gewissen Grenzen mit dem im Körper vorhandenen Speichereisen. Bei Eisenmangel ist die Korrelation am deutlichsten, denn das Ferritin ist meist schon bei latentem Eisenmangel erniedrigt. Hier kann man Serum-Ferritin mit guter Näherung in Speichereisen umrechnen. Ein Anstieg des Serum-Ferritins um 1 µg/l entspricht etwa 8 mg Speichereisen:

Ein Serum-Ferritin-Wert unter 12 µg/l zeigt leere Eisenspeicher an.
Ein Serum-Ferritin-Wert über 220 µg/l deutet auf vorhandenes Speichereisen hin.

Bei Eisenüberladung ist die Korrelation zwischen Serum-Ferritin und Speichereisen häufig aufgehoben. Bei einer Reihe von Erkrankungen (z.B. bei akuter Hepatitis, Infektionen, Tumoren) kann es zu "falsch" erhöhten Werten kommen, deshalb sollte man einen Entzündungsmarker (z.B. CRP) mitbestimmen.

Das Serum-Ferritin ist der einzige Parameter, mit dem man eine Eisenmangelanämie von einer Tumor- bzw. Infektanämie unterscheiden kann.

Referenzbereich

Klientel		Normwert
Kinder	Nabelschnurblut	30 - 276 µg/l
	2. - 3. Woche	90 - 628 µg/l
	1. Monat	144 - 399 µg/l
	2. Monat	87 - 430 µg/l
	4. Monat	37 - 223 µg/l
	6 Monate - 15. Lebensjahr	7 - 142 µg/l
Frauen	16. - 50. Lebensjahr	22 - 112 µg/l
	65. - 90. Lebensjahr	13 - 651 µg/l
Männer	16. - 50. Lebensjahr	34 - 310 µg/l
	65. - 87. Lebensjahr	4 - 665 µg/l

Hinweis: Referenzwerte sind häufig vom Messverfahren abhängig und können von den o.a. Werten abweichen. Ausschlaggebend sind die Referenzwerte, die vom Labor angegeben werden, das die Untersuchung durchführt.

Umrechnung

Interpretation

...erhöht bei

Infektionen (Akute-Phase-Protein)
Hämochromatose
Hyperthyreose
Lebererkrankungen
Hodgkin und Non-Hodgkin-Lymphomen
Leukämien
div. Neoplasien
Eisensupplementation
Morbus Still
Eisenverwertungsstörungen (Porphyrien, Hämoglobinopathien, Vitamin B12-Mangel, Folsäuremangel, Bleiintoxikation)
Häufigen Bluttransfusionen
chronischen Entzündungsreaktionen
hämolytischer Anämie

...erniedrigt bei

Eisenmangel
Eisenmangelanämie
starken Menstruationsblutungen
chronischen Blutverlusten im Magen-Darm-Trakt
Schwangerschaft
Nephrotischem Syndrom
Zöliakie
Transferrinmangel (exsudative Enteropathie, schwere Verbrennungen, Atransferrinämie)

Hinweis

Als Parameter der Eisenversorgung der aktuellen Hämatopoese ist das Retikulozytenhämoglobin gut geeignet. Es reagiert auf Änderungen des Eisenhaushaltes (Blutung, i.v.-Eisengabe) innerhalb von 2 - 3 Tagen.

Podcast

FlexTalk - Der Eisenstoffwechsel