Gadotersäure
Synonyme: Gd-DOTA, Acidum gadotericum u.a.
Handelsnamen: Dotarem® u.a.
Englisch: gadoteric acid
Definition
Bei Gadotersäure handelt es sich um ein paramagnetisches Kontrastmittel, das im Rahmen der Magnetresonanztomographie (MRT) zum Einsatz kommt.
Indikationen
Gadotersäure verstärkt in der Magnetresonanztomographie den Kontrast von Gehirn, Rückenmark und des umgebenden Gewebes und ist somit zu diagnostischen Zwecken indiziert. Es verbessert die Darstellung von Läsionen mit pathologischer Vaskularisation.
Ein weiteres Einatzgebiet stellt die MRT-Angiographie dar. Der Wirkstoff wird außerdem bei Untersuchungen an Kopf, Hals, Brust, Leber, Lunge, Nieren, sowie am Becken, Pankreas, dem muskuloskelettalen System und am Herzen angewendet.
Applikationsformen
Das Kontrastmittel wird als Injektionslösung appliziert.
Pharmakokinetik
Die Plasmahalbwertszeit beträgt durchschnittlich 1,6 Stunden. Die Plasmaproteinbindung von Gadotersäure ist äußerst gering. Die Blut-Hirn-Schranke wird nicht passiert. Der Wirkstoff wird nicht metabolisiert und folglich in unveränderter Form durch glomeruläre Filtration renal eliminiert.
Wirkmechanismus
Gadotersäure reichert sich als unspezifisches Kontrastmittel in allen Organen außerhalb des ZNS an, weshalb es nicht als organspezifisches Kontrastmittel verwendet werden kann. Es erhöht den Kontrast mittels des Gadoliniumkomplexes. Die Relaxationszeit von Protonen wird verkürzt und führt so zu einer erhöhten Signalintensität und einer damit einhergehenden Kontrastverstärkung.
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
- Kopfschmerzen
- Parästhesien
- allergische Reaktionen: Reaktionen an der Injektionsstelle, Husten, Rhinitis, Fieber, Schüttelfrost, Ekzem, Hautausschlag
- Störungen des Gastrointestinaltrakts: Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe,
- Hypertonie, Hypotonie, Herzstillstand, Arrhythmie, Tachykardie, Bradykardie
- Schwindel
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff bzw. anderen gadolinium-haltigen Kontrastmitteln
- Stillen innerhalb von 24 Stunden nach Kontrastmittelgabe
- Kinder