Methotrexat

Synonym: MTX

1 Definition [bearbeiten]

Methotrexat ist ein Arzneistoff aus der Klasse der Folsäure-Antagonisten, der zu den Zytostatika zählt.

2 Wirkmechanismus [bearbeiten]

Durch die strukturelle Ähnlichkeit von Methotrexat mit dem Vitamin Folsäure werden alle Stoffwechselschritte, an denen Folsäure beteiligt ist, blockiert. MTX hemmt als Folsäure-Antagonist kompetitiv und reversibel das Enzym Dihydrofolat-Reduktase (DHFR).

3 Indikationen [bearbeiten]

Methotrexat wird als Arzneimittel (Zytostatikum) bei der Behandlung maligner Tumoren eingesetzt wie:

• Akute lymphatische Leukämie (ALL)
• Urothelkarzinom
• Mammakarzinom
• Medulloblastom, Ependymom
• Non-Hodgkin-Lymphom
• Osteosarkom

MTX wird auch zur Therapie von Autoimmunerkrankungen eingesetzt wie:

• Rheumatoide Arthritis (PCP)
• Systemischer Lupus Erythematodes (SLE)
• Systemische Sklerose (Sklerodermie)
• Polymyositis-Dermatomyositis
• Psoriasis
• Multiple Sklerose
• Uveitis
• Morbus Crohn
• Churg-Strauss-Syndrom (CSS)
• Morbus Boeck
• Rezidivierende Polychondritis
• Colitis ulcerosa (bei Azathioprin-Unverträglichkeit)
• Polymyalgia rheumatica
• Riesenzellarteriitis
• Vaskulitis