Vinorelbin

Vinorelbin besitzt die chemische Summenformel C₄₅H₅₄N₄O₈ und eine molare Masse von 778,93 g/mol. Die chemische Bezeichnung lautet 4'-Desoxy-3',4'-didehydro-8'-norvincaleukoblastin. Es handelt sich um ein Derivat des Vincaalkaloids Vincristin, einem Alkaloid der Pflanzenart Cataranthus roseus. In gängigen Arzneimitteln liegt der Wirkstoff als Tartrat (Salz der Weinsäure) vor.

Als Antitubulin unterbindet Vinorelbin die Ausbildung von Mikrotubuli und Kernspindel. Dadurch wird eine weitere Mitose verhindert. Das Pflanzenalkaloid wirkt insbesondere auf Zellen mit hoher Mitoserate. Die Plasmahalbwertzeit beträgt circa 40 Stunden.

Die Verabreichung erfolgt entweder intravenös, als Infusion oder oral als Tabletten. Letzteres beschränkt sich auf Deutschland und ist zugelassen für die palliative Therapie von Patienten mit einem bereits metastasiertem (nicht-kleinzelligen) Bronchialkarzinom und einem fortgeschrittenen Mammakarzinom, welches nicht auf Anthrazyklin anspricht. Voraussetzung für die orale Therapie ist ein guter Allgemeinzustand der Patienten.

• nicht-kleinzelliges Bronchialkarzinom
• Mammakarzinom
• Zervixkarzinom
• Kopf-Hals-Tumore
• Prostatakarzinom

Vinorelbin kann zahlreiche unerwünschte Arzneimittelwirkungen aufweisen. Einige Beispiele sind:

• Stomatitis
• Phlebitis
• Übelkeit
• Erbrechen
• Neutropenie
• Anämie
• sehr selten Haarausfall

Eine Überdosierung kann eine schwere Knochenmarksdepression mit Fieber und Infektionen infolge der resultierenden Immunsuppression sowie einen paralytischen Ileus hervorrufen.