Prothipendyl
Handelsname: Dominal®
Synonyme: N,N-dimethyl-3-pyrido[3,2-b][1,4]benzothiazin-10-ylpropan-1-amine, Prothipendylum
Englisch: prothipendyl
1. Definition
Prothipendyl ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der schwach wirksamen Antipsychotika (Azaphenothiazin-Derivat) der 1. Generation.
2. Indikationen
Durch seine nur schwach ausgeprägte antipsychotische Wirkung wird Prothipendyl nur selten als Basisneuroleptikum eingesetzt. Durch seine Wirkung am Histaminrezeptor wirkt es schlafanstoßend, spasmolytisch und antiemetisch.
Besondere Bedeutung hat es in der Psychiatrie und Inneren Medizin - vor allem bei schweren Einschlafstörungen, da Benzodiazepine mit ihrem Abhängigkeitspotential umgangen werden können. Es wird auch bei Unruhe und Erregungszuständen (z.B. bei bipolaren Störunngen, agitierter Depression, Schizophrenie, Neurosen, HOPS) eingesetzt.
3. Kontraindikationen
Zu den Kontraindikationen zählen Schwangerschaft (Gefahr der kindlichen Retardierung und Entwicklungshemmung), Stillzeit, Anwendung bei Kindern, Allergie gegen den Wirkstoff, vorliegende Intoxikation mit Schlafmitteln, anderen Psychopharmaka (Möglichkeit der Wirkungsverstärkung). Bei Leber- und Nierenschädigung, Herzinsuffizienz, Phäochromozytom, Parkinson, pulmonalen Erkrankungen (COPD), Hypotonie und Epilepsie muss eine Dosisanpassung erfolgen.
4. Nebenwirkungen
Zu den am häufigsten berichteten Nebenwirkungen zählen Herzklopfen und Tachykardie -besonders zu Beginn der Behandlung (Verlängerung der QT-Zeit möglich)- Hypotension, Schwindel und orthostatische Probleme.
Zu den seltenen Nebenwirkungen zählen Gewichtszunahme und Kreislaufkollaps. Sehr selten wurde über Arrhythmien, Leukopenie, extrapyramidale Symptome, Epilepsie, Schwindel, Parästhesien, Mundtrockenheit, Photosensibilität, Hyperprolaktinämie, Priapismus, Amenorrhoe und paranoide Symptome berichtet.
5. Veterinärmedizin
Prothipendyl weist eine ähnliche Wirkung wie Acepromazin auf, ist jedoch durch eine deutlich geringere antidopaminerge Wirkung gekennzeichnet.