Meloxicam

Das nichtsteroidale Antirheumatikum besitzt die Summenformel C₁₄H₁₃N₃O₄S₂ und gehört zur Gruppe der aromatischen Kohlenwasserstoffe. Es liegt bei Zimmertemperatur als Feststoff in Form eines gelblichen Pulvers vor. Der Schmelzpunkt liegt bei etwa 254 °C. In Wasser ist Meloxicam nahezu unlöslich. Ausgangssubstanz der industriellen Darstellung ist Saccharin.

Meloxicam hemmt die Prostaglandinsynthese, in dem es die dafür notwendigen Enzyme - die Cyclooxygenasen - in ihrer Funktion abschwächt. Der Wirkstoff besitzt eine relativ hohe Selektivität für die Cyclooxygenase 2, weswegen das Nebenwirkungsprofil günstiger als bei vergleichbaren Präparaten ausfällt. Als weiteren Effekt vermindert Meloxicam die Anhäufung von Leukozyten im Entzündungsherd.

Die Halbwertszeit beträgt zwischen 13 und 25 Stunden. Meloxicam wird zu über 99 % an Plasmaproteine gebunden und so zu seinem Wirkort transportiert. Der Abbau erfolgt über die Leber, die Ausscheidung über den Kot und teilweise über den Urin.

Der Arzneistoff wird oral in Form von Tabletten appliziert. Die Einnahme erfolgt, soweit nicht anders verordnet, einmal täglich während einer Mahlzeit.

In der Veterinärmedizin wird Meloxicam auch subkutan injiziert.

• Rheumatoide Arthritis
• Arthrose
• Chronische Polyarthritis
• Ischialgie
• Spondylitis ankylosans
• Rheuma
• Gicht
• Morbus Bechterew
• prä- oder postoperative Schmerztherapie

• gastrointestinale Beschwerden (Durchfall, Übelkeit, Erbrechen)
• Kopfschmerzen
• Dyspepsie
• Magengeschwüre
• Dünndarmgeschwüre
• Hautausschlag
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Nierenfunktionsstörungen, vor allem bei Dauertherapie

Wechselwirkungen sind bei allen Arzneistoffen möglich, die wie Meloxicam über CYP2C9 metabolisiert werden.

• Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes
• Blutgerinnungsstörungen
• Nierenerkrankungen
• Schwangerschaft