Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten.
Bearbeiten

Ehrlichiose

1 Definition

Unter der Erlichiose versteht man eine akute febrile Infektion mit Bakterien der Familie Anaplasmataceae.

2 Ätiologie

Ehrlichiosen werden im engeren Sinne durch Bakterien der Gattung Ehrlichia verursacht. Meist werden jedoch die Erkrankungen durch eng verwandte Bakterien der Gattungen Anaplasma und Neorickettsia sowie durch Candidatus Neoehrlichia mikurensis dazugezählt.

3 Einteilung

Folgende Krankheitsbilder werden unterschieden:

4 Pathogenese

Die Ehrlichien leben in Wirbeltieren und werden durch Zecken übertragen. Der Inokulation nach einem Zeckenstich folgt die hämatogene Ausbreitung in die retikuloendothelialen Organe. In diesen Organen befallen sie hämatopoetische Zellen. Ehrlichia chaffeensis und Ehrlichia Wisconsin HM543746 befallen überwiegend mononukleäre Phagozyten, wobei sie innerhalb des betroffenen Phagozyten in Vakuolen liegen und sich dort zu Mikrokolonien, die auch als Morula bezeichnet werden, vermehren. Ehrlichia ewingii, Anaplasma phagocytophilum und Candidatus Neoehrlichia mikurensis infizieren neutrophile Granulozyten.

Eine Ausnahme bildet Neorickettsia sennetsu: Das Bakterium lebt in Trematoden, die Wasserschnecken, Fische und Insekten befallen. Das Sennetsu-Fieber entsteht durch Verzehr von kontaminiertem, rohem Fisch und ähnelt der infektiöse Mononukleose.

5 Klinik

Viele Infektionen verlaufen klinisch ohne Symptome, wobei es jedoch bei Abwehrschwäche zu Fieber und Schüttelfrost sowie Arthralgien, Myalgien, Kopfschmerzen und Übelkeit kommen kann.

Als Komplikation können Sepsis, eine Pneumonie und Symptome im ZNS auftreten.

Letale Verläufe sind selten.

6 Nachweis

Im Blutbild sieht man eine Leukozytopenie und eine Thrombozytopenie, die erhöhten Leberwerten und einem erhöhten CRP begleitet werden. Ein molekularbiologischer sowie ein serologischer Nachweis sind möglich.

7 Therapie

Eine Infektion wird mit Chinolonen, Tetrazyklinen oder Rifampicin über ca. zwei Wochen behandelt.

Um diesen Artikel zu kommentieren, melde Dich bitte an.

Klicke hier, um einen neuen Artikel im DocCheck Flexikon anzulegen.

Artikel wurde erstellt von:

Letzte Autoren des Artikels:

2 Wertungen (5 ø)

14.882 Aufrufe

Hast du eine allgemeine Frage?
Hast du eine Frage zum Inhalt?
Copyright ©2019 DocCheck Medical Services GmbH | zur mobilen Ansicht wechseln
DocCheck folgen: