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Bupivacain

Handelsnamen: Bucain, Carbostesin, Dolanest u.a.
Englisch: Bupivacaine

1 Definition

Bupivacain ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Lokalanästhetika.

2 Chemie

Bupivacain hat die Summenformel C18H28N2O und eine molare Masse von 288,43 g/mol.

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3 Indikationen

Das Arzneimittel wird im Rahmen einer Infiltrations- und Leitungsanästhesie eingesetzt. Außerdem kann Bupivacain zur Betäubung ganzer Nervenstränge zum Beispiel im Rahmen einer Sympathikusblockade sowie der Schmerztherapie verabreicht werden. Auch die Periduralanästhesie stellt eine Indikation dar.

4 Allgemeines

Bupivacain ist im Gegensatz zu Lidocain und Mepivacain stark lipophil und liegt im Blut zu 96% an Plasmaproteine gebunden vor. Die Wirkung tritt eher langsam ein, wobei die Plasmahalbwertszeit durchschnittlich bis zu 5,5 Stunden beträgt, so dass das Anästhetikum bis zu zwölf Stunden wirken kann. Anschließend wird Bupivacain renal eliminiert.

5 Wirkmechanismus

Der Arzneistoff verändert die Permeabilität der Zellmembran für Natriumionen so, dass ein Einstrom und ein damit zusammenhängendes Aktionspotential nicht mehr möglich sind. Eine Erregungsbildung bleibt aus, wodurch es zu keiner Schmerzempfindung in dem betroffenen Areal kommt.

6 Unerwünschte Arzneimittelwirkungen

7 Kontraindikationen

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