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Ösophagitis

Englisch: oesophagitis, esophagitis

1 Definition

Eine Ösophagitis ist eine akut oder chronisch verlaufende Entzündung der Speiseröhre (Ösophagus).

ICD10-Code: K20

2 Ursachen

Es können verschiedene Ursachen für eine Ösophagitis verantwortlich sein:

  • Reflux von Magensäure ist die häufigste Ursache. Man spricht hier auch von einer Refluxösophagitis. Die agressive Salzsäure des Magens greift die Schleimhaut an. Oft ist hierfür eine vermehrte Produktion von Magensäure verantwortlich. Des weiteren kann es auch zum Reflux von basischem Duodenalsaft kommen.
  • Verätzungen
  • Alkoholismus ist ebenso eine häufige Ursache. Der häufige Konsum von hochprozentigem Alkohol greift die Schleimhaut des Ösophagus an.
  • Schleimhautschädigende Medikamente
  • Infektionen können auch eine Ursache darstellen, hierbei handelt es sich meistens um Herpesviren (vor allem bei HIV-positiven Patienten), Cytomegalieviren oder Pilzen der Candida-Gattung.
  • Mechanische Ursachen durch Unfälle

3 Symptome

4 Problematik der Reflux-Ösophagitis

Neben den unangenehmen Symptomen, besteht bei einer chronischen Reflux-Ösophagitis großes Risiko einen Endobrachyösophagus, auch als Barett-Ösophagus benannt, zu entwickeln. Hierbei handelt es sich um einen durch ständigen Kontakt mit Magensäure hervorgerufenen strukturellen Umbau des Plattenepithels der Ösophagusschleimhaut zu Zylinderepithel, wie es im Magen vorkommt. Diese Strukturveränderung bringt ein sehr großes Risiko mit sich ein Ösophaguskarzinom zu entwickeln.

5 Therapie der Reflux-Ösophagitis

Bei der chronischen Reflux-Ösophagitis wird in der Regel mit säurebindenen Medikamenten der überhöhten Magensaftproduktion entgegengewirkt. Bei guter Dosierung sind viele Patienten dadurch beschwerdefrei.

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