Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten.
Bearbeiten

Kammerersatzrhythmus

(Weitergeleitet von Ventrikulärer Ersatzrhythmus)

Synonyme: Kammerautonomie, Ventrikulärer Ersatzrhythmus
Englisch: Ventricular escape beat

1 Definition

Der Kammerersatzrhythmus stellt eine sehr schwerwiegende Form der Herzrhythmusstörung dar. Sie tritt nach Blockade oder Ausfall der jeweils übergeordneten Erregungszentren auf. Im konkreten Fall sind dies der Sinusknoten und der Atrioventrikularknoten. Es handelt sich um eine sehr gefährliche kardiologische Krisensituation.

2 Entstehung

Unter physiologischen Bedingungen ist der Sinusknoten der zentrale und autonome Taktgeber des Herzens. Er gibt seine Erregung als erstes ab. Die Fähigkeit zur autonomen Depolarisation am Beginn einer neuen Herzaktion besteht in seiner (im Vergleich zu den anderen Herzkompartimenten) extrem kurzen Repolarisationszeit. Der Sinusknoten ist fähig zu einer autonomen Erregungsbildung, die zu etwas 60 bis 80 Schlägen pro Minute führt. Das nächst untergeordnete Erregungszentrum ist der Atrioventrikularknoten (AV-Knoten). Auch dieser ist (im Falle eines Ausfalls des Sinusknotens) zur selbstständigen Erregungsbildung fähig (Frequenz: 40-60 Schläge pro Minute). Im Normalfall gelangt nun also die Erregung vom Sinusknoten, über den AV-Knoten weiter über die His-Bündel, Tawara-Schenkel, Purkinje-Fasern in das Arbeitsmyokard des Ventrikels.

Fällt der Sinusknoten aus, übernimmt zunächst der AV-Knoten die Taktung des Herzens. In diesem Fall bringt es das Herz dann auf die besagten 40-60 Schläge pro Minute. Fällt auch der AV-Knoten aus, kontrahieren sich die Ventrikel ebenfalls autonom. Allerdings ist eine effektive und gleichmäßige Verteilung von Blut durch den Körper hier nicht mehr möglich. Vorhöfe und Ventrikel arbeiten unabhängig voneinander und bringen es nur noch auf eine Frequenz von rund 20-40 Schlägen pro Minute.

3 Symptome

Grundlage der Symptomatik ist die weitaus geringere Auswurfleistung des Herzens. Der Körper wird weit weniger mit Blut versorgt, als dies normalerweise der Fall ist.

4 Diagnose

5 Therapie

Um diesen Artikel zu kommentieren, melde Dich bitte an.

Klicke hier, um einen neuen Artikel im DocCheck Flexikon anzulegen.

Artikel wurde erstellt von:

Letzte Autoren des Artikels:

1 Wertungen (5 ø)

18.134 Aufrufe

Du hast eine Frage zum Flexikon?
Copyright ©2019 DocCheck Medical Services GmbH | zur mobilen Ansicht wechseln
DocCheck folgen: