Thiabendazol

Handelsnamen: Arbotect^®, Mintezol^®, Tresaderm^®
Synonyme: 2-(4-Thiazolyl)-1H-benzimidazol, Thiaben, Thibenzol, INS 233
Englisch: t(h)iabendazole

Definition

Thiabendazol ist ein Arzneistoff aus der Klasse der Anthelmintika mit zusätzlicher fungizider Wirkung. Es wird in der Veterinärmedizin zur Behandlung von parasitären Wurm-Infestationen und in der Landwirtschaft als Pflanzenschutzmittel verwendet.

Chemie

Thiabendazol ist ein Benzimidazol-Derivat. Die Summenformel lautet C₁₀H₇N₃S.

Wirkmechanismus

Thiabendazol hemmt die Polymerisation des parasitären Tubulins und wirkt so gegen Helminthen. Zudem hemmt es die Fumaratreduktase und wirkt immunmodulatorisch auf die Funktion von T-Zellen.

Indikationen

Mögliche Indikationen sind:

Strongyloidiasis
äußerliche und systemische Infektion mit Nematoden
Larva migrans cutanea
okuläre Larva migrans
Trichinose
Toxocariasis
intestinale Capillariasis
Enterobiasis
Trichuriuasis
Askariasis

Aufgrund der besseren Verträglichkeit werden anstelle des Thiabendazols vermehrt Benzimidazol-Carbamate eingesetzt.

In der Nahrungsmittelindustrie wird Thiabendazol aufgrund seiner fungiziden und akariziden Eigenschaften zum Wachsen von Obstschalen verwendet, ist hierzu in der EU allerdings nicht zugelassen.

Pharmakologie

Bei peroraler Gabe wird Thiabendazol schnell und fast vollständig absorbiert. Maximale Plasmaspiegel werden nach 1–2 Stunden erreicht. Eine Absorption kann auch dermal sowie rektal erreicht werden.

Thiabendazol wird zum Teil zu 5-Hydroxy-Thiabendazol metabolisiert und nach Glucuronidierung und Sulfatierung renal und über den Darm eliminiert. Die Eliminationsdauer beträgt ca. 24 Stunden.

Nebenwirkungen

Bei peroraler Gabe auftretende Nebenwirkungen sind je nach Tagesdosis und Behandlungsdauer

Zudem sind Einzelfälle von toxischer epidermaler Nekrolyse mit Todesfolge beschrieben. Bei topischer Applikation im beruflichen Umgang mit Thiabendazol kann eine hyperergische Dermatitis auftreten. Zudem kann die Abtötung der Parasiten zu unspezifischen Immunreaktionen führen.

Kontraindikationen

Zudem sind teratogene Wirkungen beschrieben. Der Wirkstoff darf daher bei Schwangeren nur nach strenger Indikationsstellung eingesetzt werden.

Zulassung

Thiabendazol ist derzeit (2025) in Deutschland nicht zur Anwendung in der Humanmedizin zugelassen. Es kann bei entsprechendem Bedarf über internationale Apotheken bezogen werden und liegt als Tablette zu 500 mg (Mintezol^®, Minzolum^®) sowie als aktive Substanz zur Herstellung von Externa vor.