Serumprotein
Synonym: Serumeiweiß
Englisch: serum protein
1. Definition
Serumproteine sind die im Blutserum enthaltenen Eiweiße (Proteine). Ihre Zusammensetzung entspricht der der Plasmaproteine, abzüglich des abgetrennten Fibrinogens. Entsprechend ihrer Größe lassen sie sich zu Diagnosezwecken elektrophoretisch in verschiedene Fraktionen auftrennen (siehe Serumelektrophorese).
2. Material
Zur Untersuchung werden 0,5 ml Serum benötigt.
3. Referenzbereiche
| Alter | weiblich | männlich | |
|---|---|---|---|
| Kinder | 1. Monat | 4,2 - 6,2 g/dl | 4,1 - 6,3 g/dl |
| 1. Monat - 6. Monat | 4,4 - 6,6 g/dl | 4,7 - 6,7 g/dl | |
| 6. Monat - 1 Jahr | 5,6 - 7,9 g/dl | 5,5 - 7,0 g/dl | |
| 1 - 18 Jahre | 5,7 - 8,0 g/dl | 5,7 - 8,0 g/dl | |
| Erwachsene | 6,1 - 8,1 g/dl | ||
4. Interpretation
4.1. Erhöhte Werte
Hyperproteinämien sind relativ selten, da bei Vermehrung der Immunglobuline kompensatorisch eine Verminderung des Albumins stattfindet. Erhöhte Werte können auf folgende Krankheiten hinweisen:
- Plasmozytom (Multiples Myelom)
- Morbus Waldenström (Makroglobulinämie)
- chronisch entzündliche Erkrankungen
- Leberzirrhose (Albuminverminderung ist geringer als Vermehrung der γ-Globuline)
- Pseudohyperproteinämie durch Dehydratation
4.2. Erniedrigte Werte
Erniedrigten Werten liegt meist eine Albuminverminderung zugrunde. Seltener können auch Störungen der Immunglobulinbildung ursächlich sein. Folgende Konstellationen können eine Hypoproteinämie bedingen:
- Synthesestörungen: Antikörpermangelsyndrom
- Analbuminämie beim nephrotischen Syndrom
- familiär bedingt (meist ohne Krankheitswert)
- Protein-Mangelernährung (z.B. Hungerzustände, Anorexia nervosa, gastrointestinale Tumoren, Mangeldystrophie bei Kindern)
- Malabsorptionssyndrome (z.B. Zöliakie, Nahrungsmittelallergie, Disaccharidasemangel, Mukoviszidose, selektiver IgA-Mangel)
- Protein-Verlustsyndrome:
- renal:
- exsudative Enteropathien:
- chronisch-entzündliche Darmerkrankungen
- Polyposis des Darms
- Divertikulitis des Darms
- dermatologische Ursachen:
- Verbrennungen
- nässende Ekzeme
- bullöse Dermatosen
- Aszites
- chronische Hämodialyse
Darüber hinaus können auch Pseudohypoproteinämien aufgrund von Infusionen, Polydipsie oder Schwangerschaft vorliegen.
4.3. Weitere Untersuchungen
Je nach Klinik und Laborbefund können weitere Untersuchungen notwendig sein.
- Bei erhöhtem Eiweiß-Wert:
- Bei erniedrigtem Eiweiß-Wert:
- Serumnatrium
- Hb (kleines Blutbild)
- Gesamteiweiß im Urin
- Vitamin B12
- Xylose-Belastungstest
5. Literatur
Laborlexikon.de; abgerufen am 18.02.2021