Serumprotein

Synonym: Serumeiweiß
Englisch: serum protein

Definition

Serumproteine sind die im Blutserum enthaltenen Eiweiße (Proteine). Ihre Zusammensetzung entspricht der der Plasmaproteine, abzüglich des abgetrennten Fibrinogens. Entsprechend ihrer Größe lassen sie sich zu Diagnosezwecken elektrophoretisch in verschiedene Fraktionen auftrennen (siehe Serumelektrophorese).

Material

Zur Untersuchung werden 0,5 ml Serum benötigt.

Referenzbereiche

Alter		weiblich	männlich
Kinder	1. Monat	4,2 - 6,2 g/dl	4,1 - 6,3 g/dl
	1. Monat - 6. Monat	4,4 - 6,6 g/dl	4,7 - 6,7 g/dl
	6. Monat - 1 Jahr	5,6 - 7,9 g/dl	5,5 - 7,0 g/dl
	1 - 18 Jahre	5,7 - 8,0 g/dl	5,7 - 8,0 g/dl
Erwachsene		6,1 - 8,1 g/dl

Interpretation

Erhöhte Werte

Hyperproteinämien sind relativ selten, da bei Vermehrung der Immunglobuline kompensatorisch eine Verminderung des Albumins stattfindet. Erhöhte Werte können auf folgende Krankheiten hinweisen:

Plasmozytom (Multiples Myelom)
Morbus Waldenström (Makroglobulinämie)
chronisch entzündliche Erkrankungen
Leberzirrhose (Albuminverminderung ist geringer als Vermehrung der γ-Globuline)
Pseudohyperproteinämie durch Dehydratation

Erniedrigte Werte

Erniedrigten Werten liegt meist eine Albuminverminderung zugrunde. Seltener können auch Störungen der Immunglobulinbildung ursächlich sein. Folgende Konstellationen können eine Hypoproteinämie bedingen:

Synthesestörungen: Antikörpermangelsyndrom
Analbuminämie beim nephrotischen Syndrom
familiär bedingt (meist ohne Krankheitswert)
Protein-Mangelernährung (z.B. Hungerzustände, Anorexia nervosa, gastrointestinale Tumoren, Mangeldystrophie bei Kindern)
Malabsorptionssyndrome (z.B. Zöliakie, Nahrungsmittelallergie, Disaccharidasemangel, Mukoviszidose, selektiver IgA-Mangel)
Protein-Verlustsyndrome:
- renal:
  - Glomerulonephritis
  - nephrotisches Syndrom
- exsudative Enteropathien:
  - chronisch-entzündliche Darmerkrankungen
  - Polyposis des Darms
  - Divertikulitis des Darms
- dermatologische Ursachen:
  - Verbrennungen
  - nässende Ekzeme
  - bullöse Dermatosen
- Aszites
- chronische Hämodialyse

Darüber hinaus können auch Pseudohypoproteinämien aufgrund von Infusionen, Polydipsie oder Schwangerschaft vorliegen.

Weitere Untersuchungen

Je nach Klinik und Laborbefund können weitere Untersuchungen notwendig sein.

Bei erhöhtem Eiweiß-Wert:

Bei erniedrigtem Eiweiß-Wert:
- Serumnatrium
- Hb (kleines Blutbild)
- Gesamteiweiß im Urin
- Vitamin B12
- Xylose-Belastungstest

Literatur

Laborlexikon.de; abgerufen am 18.02.2021