Monoaminoxidasehemmer

Synonyme: MAO-Inhibitor, Monoaminooxidasehemmer, Monoaminoxidase-Hemmer, Monoaminooxidase-Hemmer
Englisch: Monoamine oxidase inhibitor

1 Definition

Monoaminoxidasehemmer, kurz MAO-Hemmer, sind Arzneimittel aus der Gruppe der Antidepressiva. Sie werden unter anderem bei Depressionen sowie als Antiparkinsonika bei Morbus Parkinson verabreicht und sind in Deutschland verschreibungspflichtig.

2 Wirkung

Die Funktionsweise der MAO-Hemmer ist die Hemmung des Enzyms Monoaminoxidase, das für den Abbau von biogenen Aminen zuständig ist. Die Hemmung des Enzyms führt zum verlangsamten Abbau verschiedener Neurotransmitter wie Noradrenalin, Dopamin und Serotonin, sowie einiger Hormone wie z.B. Adrenalin. Im Gehirnstoffwechsel stehen so vermehrt Neurotransmitter zur Signalübertragung bereit, was sich bei bestimmten Depressionsformen positiv auswirkt. Das komplette Zusammenspiel von Transmittern und psychischen Symptomen ist jedoch zur Zeit (2020) noch nicht vollständig geklärt.

3 Einteilung

Man kann Monoaminoxidasehemmer nach verschiedenen Aspekten einteilen:

3.1 ...nach Umkehrbarkeit der Wirkung

• irreversible MAO-Hemmer
• reversible MAO-Hemmer
• pseudo-irreversible MAO-Hemmer

3.2 ...nach gehemmtem Enzymtyp

• MAO-A-Hemmer
• MAO-B-Hemmer

4 Substanzen

• Rasagilin
• Selegilin
• Safinamid
• Tranylcypromin
• Phenelzin
• Moclobemid
• Isocarboxazid
• Lazabemid (Entwicklung eingestellt)
• Harmalin (Indolalkaloid, keine Verwendung als Arzneistoff)

5 Missbrauch

In der Drogenszene werden MAO-Hemmer auch gezielt missbraucht, um einen Rauscheffekt zu erzielen. So ist in einigen Pflanzen der natürliche MAO-Hemmer Harmalin zu finden, welcher oft gezielt mit halluzinogenen Tryptaminen eingenommen wird, um so deren Wirkung zu verstärken. Auch mit Dimethyltryptamin wird Harmalin konsumiert, um eine perorale Wirkung zu ermöglichen. Der Wirkmechanismus ist auch hier die Hemmung des Enzyms Monoaminoxidase, wodurch bestimmte Amine länger im Kreislauf verweilen. Dies erklärt auch, warum bestimmte Drogen länger oder stärker wirken, wenn sie zusammen mit MAO-Hemmern konsumiert werden.