Zellulose-Hämostatikum

Als Hämostatika bezeichnet man allgemein Medikamente, die Blutungen über verschiedene Mechanismen stillen.

Zellulose-Hämostatika haben eine weißlich-gelbe Farbe und verströmen einen leicht karamelligen Geruch. Bei Blutkontakt quillt das Material auf und verfärbt sich.

Zellulose-Hämostyptika haben verschiedene blutstillende Eigenschaften. Sie fördern die Thrombozytenaggregation, aktivieren die intrinsische Gerinnungskaskade und reduzieren lokal den pH-Wert, wodurch es zur Denaturierung von Blutproteinen mit Bildung einer Matrix kommt. In vitro konnte eine bakterizide Wirkung gegen grampositive und -negative Erreger gezeigt werden.

Zellulose-Hämostatika werden zur Blutstillung bei kapillären, venösen und kleinen arteriellen Blutungen eingesetzt. In sensiblen Regionen (z.B. in der Nähe von Nerven) können so Ligaturen und Elektrokoagulationen vermieden werden.

Mögliche Anwendungsgebiete sind:

• Zahnextraktion oder andere Operationen in der Mundhöhle
• Blutstillung parenchymaler Organe (z.B. Leber, Niere und Milz)

Zellulose-Hämostatika sind in verschiedenen Formen verfügbar, z.B.:

• Gaze
• Vlies
• Pulver

Das Austamponieren von Hohlräumen kann Komplikationen verursachen und sollte vermieden werden. Eine intravaskuläre Anwendung ist kontraindiziert.

Weiterhin ist der Einsatz kontraindiziert bei:

• kontaminierten Wunden
• Blutungen bei Frakturen, da eine Störung der Kallusbildung möglich ist

Zellulose-Hämostatika können nicht zur Adhäsionsprophylaxe (Vorbeugung gegen Verwachsungen) von Geweben nach operativen Eingriffen genutzt werden.

• Rote Liste – TABOTAMP*/-Nu-Knit/-Fibrillar Resorbierbares Hämostyptikum aus oxidierter regenerierter Cellulose (ORC), abgerufen am 24.10.2024
• Yildirim et al., TABOTAMP® in Oral and Maxillofacial Surgery – mechanism, indications and contraindications, Swiss Dental Journal, 2015
• pharmaphant.de – Oxidierte Zellulose, abgerufen am 24.10.2024