Propafenon

Propafenon ist ein Antiarrhythmikum, das in der Therapie von Herzrhythmusstörungen zum Einsatz kommt.

Propafenon hat die Summenformel C₂₁H₂₇NO₃ und eine molare Masse von 341,44 g/mol.

Folgende Störungen der Herzfunktion stellen geeignete Indikationen für eine Behandlung mit Propafenon dar:

• Ventrikuläre Tachykardie
• Tachyarrhythmie

Propafenon gehört zu den Antiarrhythmika der Klasse Ic. Der Wirkstoff wird zwei bis drei mal am Tag oral eingenommen und liegt im Blut zu 97 % an Plasmaproteine gebunden vor. Hierbei beträgt die Plasmahalbwertszeit durchschnittlich ungefähr sechs Stunden. Die Metabolisierung erfolgt hauptsächlich über die Leber.

Propafenon ist ein Natriumkanalantagonist und verlangsamt den Einstrom von Natriumionen ins Myokard, so dass die Erregbarkeit des Herzens abnimmt. Somit wirkt es negativ bathmotrop. Außerdem blockiert der Wirkstoff Betarezeptoren, woraus eine negative Chronotropie resultiert.

• Störungen der Kreislaufregulation
• Brustschmerzen
• Veränderungen im Charakter der Rhythmusstörung
• Mundtrockenheit, Störungen der Geschmacksempfindung
• Kopfschmerzen, Schwindel
• Störungen des Gastrointestinaltrakts: Übelkeit, Erbrechen, Obstipation

• Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff
• Herzinsuffizienz
• Bradykardien
• Störungen im Sinus-Knoten/AV-Knoten
• Sick-Sinus-Syndrom
• innerhalb der ersten drei Monate nach einem Myokardinfarkt
• Hypotonie
• Störungen des Elektrolythaushalts (v.a. Kaliumhaushalt)
• schweres Asthma bronchiale
• Myasthenia gravis
• Schwangerschaft, Stillzeit