Otorrhö
Synonyme: Ohrausfluss, Ohrenfluss, Otorrhoe
Englisch: otorrhea, ear discharge
Definition
Unter einer Otorrhö versteht man den Austritt von Körperflüssigkeiten bzw. Sekreten aus dem äußeren Gehörgang.
Fließt Liquor aus dem Gehörgang, spricht man von einer Otoliquorrhö.
Ätiologie
Als Ursachen einer Otorrhö kommen u.a. in Frage:
- Entzündungen und Infektionen
- Traumen
- Tumoren
- Gehörgangstumor
- Tumoren des Mittelohrs
- Parotistumor
- Sonstige
Einteilung
Die Otorrhö kann nach verschiedenen Kriterien eingeteilt werden:
...nach Verlauf
...nach Sekret
- serös
- putrid (Otopyorrhö)
- hämorrhagisch
- mukös
- gallertartig
- bröckelig
...nach Geruch
- fötid
- nicht-fötid
Klinik
Als Begleitsymptome einer Otorrhö können je nach Ursache Schmerzen, Pruritus, Schwerhörigkeit und Schwindel auftreten.
Diagnostik
Zunächst sollte die Inspektion des Außenohres und der retroaurikulären Region erfolgen. Klinische Anzeichen wie eine Schwellung, Rötung oder Hautläsionen sowie die Beurteilung des Sekretes können bereits wegweisend sein. Zur weiteren Untersuchung gehört die Palpation (Tragusdruckschmerz?) und die Otoskopie mit der Beurteilung des Gehörganges und des Trommelfells.
Eine mikrobiologische Diagnostik sollte bei Verdacht auf eine infektiöse Ursache angeschlossen werden. Um traumatische Ursachen oder Raumforderungen nachzuweisen, wird die Diagnostik ggf. durch bildgebende Verfahren komplettiert (CT, MRT).
Therapie
Eine Säuberung des Gehörgangs kann schon im Rahmen der Untersuchung (nach erfolgtem Abstrich) erfolgen. Die weitere Therapie richtet sich nach der Ursache.