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Oberkieferfraktur

(Weitergeleitet von Maxillafraktur)

Synonyme: Maxillafraktur, Oberkieferbruch

1. Definition

Die Oberkieferfraktur ist ein Knochenbruch der Maxilla. Sie gehört zu den Mittelgesichtsfrakturen und wird in der Regel auch nur solche adressiert.

2. Epidemiologie

Oberkieferfrakturen stellen bis zu 25% der Frakturen im Bereich des Gesichts. Sie treten häufig als Folge von Verkehrsunfällen, sportlichen Aktivitäten, Stürzen und körperlichen Auseinandersetzungen auf.

3. Einteilung

Oberkieferfrakturen werden nach Le Fort grob eingeteilt in:

Ist eigentliche Oberkieferkörper nicht betroffen, sondern nur der Alveolarfortsatz, spricht man von einer Alveolarfortsatzfraktur.

4. Pathophysiologie

Oberkieferfrakturen entstehen durch hohe mechanische Kräfte, die auf den Knochen einwirken. Diese Kräfte führen zu einem Bruch der Maxilla und verursachen nicht selten zusätzliche Weichteilverletzungen mit Schädigungen benachbarter Nerven und Blutgefäße.

5. Symptome

DIe Symptome sind stark abhängig vom genauen Frakturverlauf. Sie umfassen:

6. Diagnostik

Diagnostisch steht die klinische Untersuchung mit anschließender Bildgebung im Vordergrund. Sie umfasst die Inspektion und Palpation des Kiefers sowie die Prüfung von Okklusion, Mundöffnung und Sensibilität.

Für die Bildgebung kommen in Frage:

Zusätzlich sollte eine augenärztliche Untersuchung erfolgen.

7. Therapie

Die Behandlung richtet sich nach der Art, Lokalisation und Schwere der Fraktur sowie nach dem Allgemeinzustand und der Bezahnung des Patienten:

7.1. Postoperative Nachsorge

  • Antibiotikaprophylaxe: Zur Verhinderung von Infektionen
  • Ernährungsanpassung: Weiche oder flüssige Nahrung, um den Kiefer zu entlasten
  • Physiotherapie: Übungen zur Wiederherstellung der Kieferfunktion

8. Komplikationen

Mögliche Komplikationen von Oberkieferfrakturen sind:

9. Prognose

Die Prognose hängt von der schnellen und adäquaten Behandlung ab. Bei rechtzeitiger und korrekter Therapie sind die Heilungsaussichten gut, allerdings können komplexe Frakturen langfristige Komplikationen verursachen.

Stichworte: Fraktur, Oberkiefer

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Dr. Frank Antwerpes
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08.08.2024, 14:13
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