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Ductus thoracicus

Synonym: Milchbrustgang, Ductus albicans
Englisch: thoracic duct

1 Definition

Der Ductus thoracicus ist das größte Lymphgefäß des menschlichen Körpers. Es nimmt die Lymphe der zuführenden Lymphgefäße aus der unteren, sowie der linken oberen Körperhälfte auf und mündet in der Regel in den linken Venenwinkel.

Der deutsche Name "Milchbrustgang" ist auf die weißliche Färbung der Lymphe durch ihren Lipidgehalt zurückzuführen.

2 Verlauf

Der Ductus thoracius beginnt als unpaare Cisterna chyli im Abdomen (zwischen dem 10. Brustwirbelkörper und dem 2. Lendenwirbelkörper) und zieht durch den Hiatus aortae des Zwerchfells in die Brusthöhle. Die Lymphe der Cysterna chyli und des Ductus thoracicus ist milchig trüb, da sie Fette aus dem Magen-Darm-Trakt enthält.

Auf mittlerer Höhe der Brusthöhle befindet sich der Ductus thoracicus rechts der Aorta. Auf Höhe des vierten Brustwirbelkörpers, der Teilung der Trachea, verläuft er oft neben der rechten Pleura, so dass Lymphe bei Verletzungen des Ductus thoracicus in die Pleurahöhle fließen kann (Chylothorax). Im oberen Mediastinum verläuft er dorsal des Ösophagus.

Auf Höhe der oberen Brustkorböffnung zieht er nach links und tritt von hinten her an den linken Venenwinkel, den Zusammenfluss von Vena jugularis externa, Vena jugularis interna und Vena subclavia, heran. Seltener mündet er in den rechten (1%) oder in beide (4%) Venenwinkel. Die Mündung ist durch eine Klappe gesichert, so dass kein Blut in die Lymphbahn gelangen kann.

Der Milchbrustgang kann in seinem Verlauf für kurze Strecken verdoppelt sein und ist etwa vierzig Zentimeter lang.

3 Zuflüsse

Der Milchbrustgang führt die Lymphe der gesamten unteren sowie der linken, oberen Körperhälfte. Seine Hauptzuflüsse sind die folgenden:

siehe auch: Ductus lymphaticus dexter

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