Mydriasis
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Synonym: Pupillenerweiterung
Englisch: mydriasis
Definition
Physiologie
Die physiologische Mydriasis ist eine Reaktion bei Dunkeladaptation und Fernakkommodation. Diese erfolgt über sympathische Fasern, die vom Centrum ciliospinale im Rückenmark kommen. Sie werden im Ganglion cervicale superius verschaltet (2. Neuron) und ziehen über den Plexus caroticus internus zum Ganglion ciliare. Von dort aus ziehen sie unverschaltet mittels der Nervi ciliares breves zum Musculus dilatator pupillae.
Ursachen
Einer Mydriasis können u.a. folgende Ursachen zugrunde liegen:
Pathophysiologie
- Mydriasis spastica: Sympathikusreizung mit konsekutiver Dauerkontraktion des Musculus dilatator pupillae
- Mydriasis spinalis: Reizung des Centrum ciliospinale
- Mydriasis paralytica: Lähmung des Parasympathikus mit konsekutiver Erschlaffung des Musculus sphincter pupillae
- Mydriasis traumatica: Einriss der Sphinkterpapille
Sonderformen der Mydriasis
- Adie-Pupille (bei Schädigung des Ganglion ciliare)
- Argyll-Robertson-Pupille (bei Neurosyphilis)
- Pseudomydriasis
Fachgebiete:
Augenheilkunde, Neurologie
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