Samarin-Shevkunenko-Klassifikation
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Loslegennach dem sowjetischen Chirurgen Nikolai Nikolajewitsch Samarin (1888–1954) und dem sowjetischen Chirurgen und Anatomen Wiktor Nikolajewitsch Schewkunenko (1872–1952)
Synonyme: Schewkunenko-Klassifikation der Halsfaszien, Halsfaszien nach Schewkunenko
Englisch: Shevkunenko classification of cervical fasciae
Definition
Die Samarin-Schewkunenko-Klassifikation ist ein Klassifikationssystem zur Einteilung der Halsfaszien. Sie unterscheidet fünf Faszienblätter und dient v.a. in der russischsprachigen Literatur als Grundlage für das Verständnis der topographischen Schichtung, der Spalträume und der operativen Zugänge am Hals.[1]
Hintergrund
Die heute verbreitete Fünfteilung geht auf das Lehrbuch der topographischen Anatomie von W. N. Schewkunenko und Mitarbeitern (1951) zurück und wird in der Literatur überwiegend Schewkunenko zugeschrieben.[1][2] Schewkunenko leitete von 1912 bis 1948 den Lehrstuhl für operative Chirurgie und topographische Anatomie an der Militärmedizinischen Akademie in Leningrad.[3]
Die Einteilung beruht auf einem genetisch-morphologischen Ansatz und berücksichtigt die Herkunft der Faszien (bindegewebig, muskulär oder coelomisch).
Einteilung
Nach Samarin-Schewkunenko werden am Hals fünf Faszien unterschieden:[2][4]
| Name | Charakteristika / Funktion |
|---|---|
| Fascia superficialis colli | Teil der allgemeinen oberflächlichen Körperfaszie; bildet den Faszienmantel für das Platysma; geht nach kranial in die oberflächliche Kopffaszie und nach kaudal in die Brust- und Rückenfaszie über. |
| Lamina superficialis fasciae colli propriae | Umgibt den gesamten Hals; bildet Faszienhüllen für den Musculus sternocleidomastoideus und den Musculus trapezius; sendet Septen zu den Querfortsätzen der Halswirbel und teilt den Hals in einen vorderen und hinteren Anteil; bildet die Kapsel der Glandula submandibularis. |
| Lamina profunda fasciae colli propriae (Fascia omoclavicularis) | Nur im vorderen Halsbereich ausgeprägt; spannt sich trapezförmig zwischen Zungenbein, Sternum und Claviculae aus; bildet Faszienhüllen für die infrahyoidalen Muskeln; bildet zusammen mit dem 2. Blatt die Linea alba colli. |
| Fascia endocervicalis | Besteht aus zwei Blättern:
|
| Fascia prevertebralis | Bedeckt die tiefen prävertebralen und die Skalenusmuskeln; setzt sich nach kaudal in die Fascia endothoracica fort; steht in enger Lagebeziehung zum Halsteil des Truncus sympathicus. |
Zellräume
Zwischen den Faszienblättern entstehen Spalt- und Gleitgeweberäume (Spatien), die für die Ausbreitung von Entzündungen, Hämatomen und Abszessen sowie für operative Zugänge relevant sind:[4]
- Spatium interaponeuroticum suprasternale
- Prätrachealer (präviszeraler) Raum
- Retroviszeraler (retropharyngealer) Raum
- Gefäß-Nerven-Scheide
- Parapharyngealer Raum
- Prävertebraler Raum
Klinische Bedeutung
Die Samarin-Schewkunenko-Klassifikation ist in der Halschirurgie, der endokrinen Chirurgie (Schilddrüse, Nebenschilddrüsen) und der HNO-Chirurgie wichtig für:[1]
- die Planung von operativen Zugängen
- das Verständnis der Ausbreitungswege von Phlegmonen und Abszessen
- die Identifikation und Schonung von Gefäß-Nerven-Strängen und des Nervus laryngeus recurrens
Quellen
- ↑ 1,0 1,1 1,2 Suman S, Topor B, Suman A. Priority in classification of cervical fasciae. Mold Med J. 2017;60(4):45-48.
- ↑ 2,0 2,1 Studfile. Фасции шеи (Halsfaszien), abgerufen am 27.10.2026
- ↑ Vestnik chirurgii imeni I. I. Grekova. Viktor Nikolajewitsch Shevkunenko (1872–1952), abgerufen am 27.10.2026
- ↑ 4,0 4,1 Akademik. Шея (Hals). In: Медицинская энциклопедия, abgerufen am 27.10.2026