Neurorehabilitation

Neurologische Erkrankungen sind häufig mit komplexen motorischen, sensorischen und kognitiven Beeinträchtigungen verbunden. Die Neurorehabilitation basiert auf dem Konzept der Neuroplastizität, also der Fähigkeit des Nervensystems zur strukturellen und funktionellen Anpassung.

Eine Neurorehabilitation ist vor allem nach ischämischem oder hämorrhagischem Schlaganfall indiziert. Weitere Anwendungsgebiete sind traumatische Hirnverletzungen, entzündliche Erkrankungen des zentralen Nervensystems, neurodegenerative Erkrankungen, Rückenmarksschädigungen sowie Läsionen peripherer Nerven. Auch nach neurochirurgischen Eingriffen kann eine neurologische Rehabilitation erforderlich sein.

In Deutschland wird die Neurorehabilitation anhand eines Phasenmodells strukturiert, das sich am funktionellen Zustand und am Versorgungsbedarf der Patienten orientiert:

• Phase A: Akutbehandlung
• Phase B: Frührehabilitation schwerstgeschädigter Patienten
• Phase C: Weiterführende Reha mit zunehmender Eigenaktivität
• Phase D: Medizinisch-beruflich orientierte Rehabilitation
• Phase E: Berufliche und soziale Wiedereingliederung
• Phase F: Langzeitrehabilitation bei dauerhaftem Pflegebedarf

Die Therapie ist multimodal, evidenzbasiert und patientenzentriert. Zentrale Verfahren sind:

• Physiotherapie: Verbesserung von Motorik, Gleichgewicht und Mobilität
• Ergotherapie: Förderung alltagspraktischer Kompetenzen
• Logopädie: Therapie bei Sprach-, Sprech- und Schluckstörungen
• Neuropsychologie: Behandlung kognitiver Defizite, emotionaler und Verhaltensstörungen
• Sozialdienst: Beratung zu Teilhabe, Nachsorge und sozialrechtlichen Fragen

Ergänzend werden moderne Verfahren wie robotikassistierte Therapie, funktionelle Elektrostimulation, Virtual-Reality-Anwendungen sowie telemedizinische Ansätze eingesetzt. Die Auswahl richtet sich nach individuellen Bedürfnissen und der aktuellen Evidenzlage.

Ein wesentliches Merkmal der Neurorehabilitation ist die enge interdisziplinäre Zusammenarbeit, um individuell definierte Rehabilitationsziele zu erreichen. Sie verbindet ärztliche, pflegerische und psychosoziale Komponenten. Die Ziele werden regelmäßig überprüft und an den funktionellen Verlauf angepasst. Die aktive Einbindung der Patienten sowie ihrer Angehörigen gilt als zentraler Faktor für einen erfolgreichen Rehabilitationsverlauf.

• AWMF-Leitlinienregister: Leitlinie zur Therapie der Mobilität nach Schlaganfall, abgerufen am 19.01.2026
• Deutsche Gesellschaft für Neurorehabilitation (DGNR): Leitlinien, abgerufen am 19.01.2026
• Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation: Ambulante und stationäre medizinische Rehabilitation, abgerufen am 19.01.2026