Kognitive Störung

von lateinisch: cognoscere - erkennen, erfahren, bemerken

1 Definition

Als kognitive Störung wird eine wesentliche Einschränkung einer oder mehrerer kognitiver Funktionen bezeichnet.

2 Hintergrund

Unter kognitiven Funktionen versteht man bewusste oder unbewusste Vorgänge, die bei der zentralen Verarbeitung externer und interner Informationen beteiligt sind. Sie umfassen u.a.:

• Wahrnehmung
• Erkennen
• Vorstellung
• Denken
• Handlungsplanung
• Exekutivfunktionen
• Erwartung
• Aufmerksamkeit
• Intelligenz
• Kommunikation

Neuronen und deren Synapsen bilden die substanzielle und funktionelle Grundlage der kognitiven Leistungsfähigkeit. Höhere kognitive Leistungen sind beim Menschen mit verschiedenen Kortexregionen assoziiert, z.B.:

• Temporallappen: Gedächtnis
• Frontallappen: Motorik und Motivation
• Parietallappen: Sensorik

Eine Verschaltung mit subkortikalen Zentren ist dabei maßgebend.

3 Beispiele

Zu den kognitiven Störungen zählen u.a.:

• Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen
• Gedächtnisstörungen (z.B. eingeschränktes Erinnerungsvermögen)
• Störungen von Denkprozessen, hierzu zählen mehrere komplexe kognitive Funktionen z.B.:
  • Rechnen
  • Abwägen und Beurteilen
  • Konzeptbildung
  • Abstrahieren und Verallgemeinern
  • Ordnen
  • Organisation
  • Planung
  • Problemlösung
  • Urteilsfähigkeit
• Apraxie
• Aphasie

4 Krankheitsbilder

Kognitive Störungen treten meist im Zuge von psychischen und Verhaltensstörungen auf, die anhand ihrer Auslöser und Symptome durch den ICD-10 klassifiziert werden.

Zu den Krankheiten, bei denen kognitive Störungen auftreten, zählen u.a.:

• Schlaganfall
• psychiatrische Erkrankungen:
  • Schizophrenie
  • Depression
  • Manie
• Parkinson-Erkrankung
• Alzheimer-Erkrankung
• Multiple Sklerose
• diverse Fehlbildungen des ZNS
• Infektionen:
  • HIV
  • Borreliose
  • Enzephalitis
• Abusus
  • Alkoholabusus
  • Drogenabusus
  • Medikamentenabusus (z.B. gewisse Psychopharmaka)

5 Quellen

• HP Volz, Die Rolle der Kognition in der Therapie schizophrener Störungen, 2000, Deutscher Universitätsverlag
• Fuster, J. M., in Lezak, M.D., Neuropsychological assessment, 4rd Ed., Oxford University Press, New York
• Sohlberg, M.M., Mateer, C.A., Introduction to Cognitive Rehabilitation. Theory and Practice, Guilford, New York, 1989
• Johann Lehrner, Klinische Neuropsychologie - Grundlagen - Diagnostik - Rehabilitation 2. Aufl., Springer Verlag, 2011