Narkose (Schwein)

Um eine komplikationsarme Allgemeinanästhesie durchführen zu können, muss die Prämedikation und Narkoseeinleitung an das Tier angepasst werden.

Prämedikation

Anhand der Anamnese und klinischen Untersuchung wird der Patient vom Anästhesisten gemäß der ASA-Klassifikation eingeteilt und ein entsprechendes Anästhesieprotokoll erstellt. Zur Prämedikation können z.B. folgende Wirkstoffe verwendet werden:

• Azaperon (2 bis 4 mg/kgKG) und
• Ketamin (10 mg/kgKG) in einer Mischspritze intramuskulär

Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.

Narkoseeinleitung

Sobald das Schwein in eine tiefe Sedierung verfällt, kann die Narkose eingeleitet werden:

• Propofol (2 bis 5 mg/kgKG) intravenös oder
• Ketamin (2 bis 4 mg/kgKG) und Midazolam (0,2 mg/kgKG) intravenös

Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.

Abhängig von der Dauer und Schwere des Eingriffs muss die Narkose vertieft und verlängert werden. Beim Schwein werden hierbei vorwiegend Inhalationsanästhetika verwendet:

• Isofluran (1,45 bis 1,75 % MAC)
• Sevofluran (1,97 bis 2,66 MAC)

Bei Bedarf können zusätzlich Injektionsanästhetika wie z.B. Ketamin (0,01 bis 0,03 mg/kgKG/Stunde) oder Fentanyl (0,3 bis 0,5 µm/kgKG/Minute) verabreicht werden.

Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.

Da Schweine zu den lebensmittelliefernden Tieren gehören, sind nur wenige Medikamente zugelassen. Deshalb ist die Anästhesie stets eine gewisse Herausforderung, weil im Notfall (z.B. unzureichende Anästhesietiefe) nur auf wenige Wirkstoffe zurückgegriffen werden kann. Ein regelmäßiges apparatives sowie nicht-apparatives Monitoring ist daher unerlässlich, um die Anästhesietiefe zu überwachen.

Anzeichen einer guten Anästhesie beim Schwein (ohne Zuhilfenahme von Muskelrelaxanzien) sind:

• entspannte Muskulatur und fehlender Kiefertonus
• keine Reaktion auf das Auslösen des Zwischenzehenreflexes
• keine Reaktion auf das Auslösen des Palpebralreflexes
• stabile und ruhige Herz- sowie Atemfrequenz

Um die Analgesie und damit auch die Narkose zu verbessern, können verschiedene Techniken der Lokalanästhesie angewendet werden. Beim Schwein eignen sich z.B. Inzisionsinfiltrationen (beim Kaiserschnitt), intravenöse Stauungsanästhesien (bei Klauenoperationen) oder Epiduralanästhesien.

• Eberspächer-Schweda E. 2017. MemoVet, AnästhesieSkills, Perioperatives Management bei Klein-, Heim- und Großtieren. Stuttgart: Schattauer GmbH. ISBN: 978-3-7945-3055-7