Monitoring

Synonym: Überwachung

Definition

Als Monitoring bezeichnet man in der Intensiv- und Notfallmedizin eine lückenlose Überwachung der Vitalfunktionen eines Patienten.

Im erweiterten Sinn wird "Monitoring" auch für andere Formen der diagnostischen Überwachung eingesetzt.

Nicht-Invasives Monitoring

Krankenbeobachtung
Pulsoxymetrie
Blutdruckmessung (manuell nach RR oder NIB = non-invasive Blutdruckmessung über den Monitor)
EKG (Elektrokardiogramm mit 3, 5 oder 6 Ableitungen)
12 Kanal EKG
Atemfrequenz
Körpertemperatur (über Sonden oder Blasen-Dauerkatheter)
EEG (Elektroenzephalogramm); BIS – Monitoring (Bispektral-Index zur Sedierungstiefe des Patienten)
Relaxometrie (Anästhesie)

Invasives Monitoring

(blutige) arterielle Blutdruckmessung
ZVD (zentral-venöser-Druck)
Pulmonal-arterielle Druckmessung
PICCO (Puls Contour Cardiac Output = Pulskontur-Herzzeitvolumen)
ICP (Intrakranielle Druckmessung)
Beatmungsmonitoring / Narkosegerätmonitoring
BGA (Blut-Gas-Analyse) + Laboranalysen des Blutes und anderer Körperflüssigkeiten
Stundendiurese (Stundenurimeter) bei Blasendauerkatheter
Passagere und externe PM (pacemaker; Herzschrittmacher)
Hypothermiegeräte
IABP (Intra-aortale Ballonpumpe)
Dialysgeräte und CVVH-Geräte (Hämofilter)

Hintergrund

Monitoring kommt bei Patienten auf Intensivstationen, im Operationssaal, Aufwachraum und Rettungsdienst zum Einsatz, zur engmaschigen Kontrolle von Atmung und Kreislauf. Der Umfang des Monitoring ist abhängig vom Zustand und von der Erkrankung des Patienten.

- Elektrische Herzaktivität mittels EKG

- Blutdruck

- Sauerstoffsättigung mit Pulsoximetrie (SpO₂)

- ggf. Körpertemperatur

- ggf. CO₂-Gehalt der Atemluft mit Kapnometrie

Darüber hinaus können im Rahmen des Monitoring der zentralvenöse Druck, der Hirndruck, das Herzminutenvolumen und der Pulmonalarteriendruck gemessen werden.

Siehe auch

FlexyEssay: Monitoring und „lead time“ in der Intensivpflege