Halofantrin

Handelsnamen: Halfan^®
Englisch: Halofantrine

Definition

Halofantrin ist ein Arzneistoff aus der Klasse der Antimalariamittel. Es handelt sich um ein basisch substituiertes Phenanthrenderivat, das zur Behandlung aller Malariaformen genutzt wird.

Wirkung

Wie auch Mefloquin wirkt Halofantrin auf den Hämoglobinabbau in den intraerythrozytären Phasen der Plasmodienentwicklung.

Pharmakologie

Bei peroraler Gabe potenziert fetthaltige Nahrung die Wirksamkeit. Anteile werden zu wirksamen Desbutyl-Metabolyten verstoffwechselt. Der maximale Plasmaspiegel ist nach 6-12 Stunden erreicht. Die Halbwertszeit von Halofantrin und seinem Metabolit - Desbutyl-Halofantrin - beträgt 1-7 Tage.

Anwendungsgebiete

Behandlung von allen Formen der Malaria insbesondere Chloroquin- sowie antifolatresistente Malaria tropica - Infektionen.

Kontraindikationen

Vorausgegangene Behandlung mit Mefloquin
QT-Intervall verlängernde Kombinationstherapien sind zu vermeiden
Patienten in Therapien mit Chinin, Chinidin, Sotalol®, H1-Rezeptor-Antagonisten, trizyklische Antidepressiva
In hohen Dosen Embryotoxisch

Todesfälle durch die auslösenden Herzrhythmusstörungen und QT-Verlängerungen bei der Behandlung mit Halofantrin sind beschrieben.

Nebenwirkung

Mögliche Nebenwirkungen sind z.B.:

seltener treten auf:

Herzrhythmusstörungen (QT-Verlängerung)
Ventrikuläre Rhythmusstörungen
AV-Leitungsstörung
Unklare Synkopen
Erhöhung der Transaminasen
Intravasale Hämolyse
Nierenversagen (Schwarzwasserfieber)
Krampfanfälle
Allergisierung (Exantheme)
Anaphylaktischer Schock

Therapiekontrolle

Während der Therapie mit Halofantrin ist eine EKG-Kontrolle induziert.