Zervizitis

Synonym: Cervicitis, Gebärmutterhalsentzündung
Englisch: cervicitis

1 Definition

Unter einer Zervizitis versteht man eine Entzündung des Gebärmutterhalses (Zervix uteri).

2 Ätiologie

Ursächlich für eine Zervizitis sind Erregeraszensionen aus der Scheide. Dementsprechend kann der Zervizitis eine Kolpitis vorausgehen.

Die Übertragung erfolgt i.d.R. sexuell oder durch mangelnde Genitalhygiene. Mögliche Erreger sind

• Bakterien (u.a.Chlamydien, Gonokokken, Mykoplasmen, Escherichia coli) oder
• Viren (HPV, Herpes simplex genitalis).

3 Klinik

Das Symptombild ist durch (Kontakt)-Blutungen und einen (fötiden) eitrigen vaginalen Ausfluss (Fluor vaginalis) charakterisiert. Bei einer Infektion mit Gonokokken kann der zervikale Fluor auch grün-gelblich sein. Da bei einer Zervizitis der Befall der Scheide mit Bakterien wahrscheinlich ist, kann es zusätzlich zu Juckreiz und Schmerzen beim Wasserlassen oder Koitus kommen.

4 Komplikationen

Bei progredienter Erregeraszension kann es zu nachfolgenden Entzündungen der Gebärmutterschleimhaut (Endometritis) und der Eileiter (Salpingitis) kommen.

5 Diagnostik

Die Diagnose wird mit Hilfe des Kolposkopiebefundes und eines mikrobiellen Zervix-Abstrichs gestellt. Der Nachweis einer HPV- Infektion erfolgt auf Grundlage eines Zell-Abstrichs mittels PCR oder HPV-DNA-Tests.

6 Therapie

Die Behandlung erfolgt erregerspezifisch durch Antibiotika oder Virustatika. Um den Ping-Pong Effekt bei einer Infektion von Chlamydien oder Gonokokken zu verhindern, ist es notwendig den Partner mit zu behandeln.