LACTATES

Definition

LACTATES ist ein Akronym, das die wichtigsten Ursachen eines erhöhten Laktatspiegels bzw. einer Laktatazidose schematisch bündelt.

Laktat entsteht physiologisch im anaeroben Stoffwechsel und wird vorrangig in Leber und Niere metabolisiert. Ein erhöhter Laktatwert signalisiert meist eine kritische Störung der Sauerstoffversorgung oder eine systemische Stoffwechselentgleisung, kann aber auch durch Medikamente, Intoxikationen oder Leberfunktionsstörungen verursacht sein.

In der Akut- und Intensivmedizin ist Laktat ein wichtiger prognostischer Marker, der eng mit der Morbidität und Mortalität korreliert (z.B. bei Schock, Sepsis, schwerer Hypoxie).

Akronym	Bedeutung
L	Leberversagen oder Lungenerkrankung
A	Akzelerierte Glykolyse (Adrenalin, Salbutamol)
C	Kongenitale Erkrankungen (Mitochondriopathien, Glykogenose Typ I, Pyruvat-Dehydrogenase-Mangel)
T	Thiaminmangel (Alkoholismus, Mangelernährung)
A	Anaerober Stoffwechsel (Schock, Gewebshypoxie)
T	Toxine/Medikamente (z.B. Cyanide, Metformin)
E	Efflux von Kalium bei Alkalose (erhöhter ATP-Verbrauch)
S	Sepsis

Bakker et. al., Lactate is THE target for early resuscitation in sepsis, Rev Bras Ter Intensiva. 2017, abgerufen am 03.12.2025
Nedel et. al., Lactate levels in sepsis: don’t forget the mitochondria, Intensive Care Medicine 2024, Springer-Verlag