Infliximab

Referenzpräparat: Remicade^®
Biosimilars: Inflectra^®, Remsima^®
Synonyme: Infliximabum u.a.
Englisch: infliximab

Definition

Infliximab ist ein antiinflammatorischer und immunsuppressiver Arzneistoff, der vor allem zur Behandlung von Morbus Crohn und rheumatoider Arthritis angewendet wird.

Chemie

Infliximab ist ein chimärer, human-muriner, monoklonaler Antikörper.

Wirkmechanismus

Infliximab ist selektiv gegen den Tumornekrosefaktor-α (TNF-α) gerichtet und blockiert lösliche und transmembrane Formen, nicht aber Lymphotoxin (TNF-ß). Durch die hoch-affine Bindung an das proinflammatorische Zytokin bildet sich ein stabiler Immunkomplex. Die funktionelle Aktivität von TNF-α wird ausgeschaltet, sodass auch die körpereigene Immunantwort gegen Infektionen und Krebszellen geschwächt wird. Dies erklärt das Auftreten entsprechender Nebenwirkungen.

Pharmakokinetik

Der Wirkstoff weist eine Bioverfügbarkeit von 92 % auf. Die Plasmahalbwertszeit von Infliximab beträgt durchschnittlich 9,5 Tage.

Indikationen

Die Hauptindikation stellt der Morbus Crohn dar. Aufgrund der Tatsache, dass der Wirkstoff ähnlich wie andere zugelassene TNF-α-Blocker zu schweren Nebenwirkungen führt, kommt Infliximab jedoch nur zum Einsatz, wenn vorangegangene alternative Behandlungsoptionen mit einem Kortikosteroid und/oder einem Immunsuppressivum erfolglos waren. Außerdem wird das Arzneimittel zur Therapie der rheumatoiden Arthritis, Spondylitis ankylosans und der Psoriasis angewendet.

Darreichungsformen

Das Arzneimittel ist als Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung verfügbar.

Nebenwirkungen

Grippe
Herpes
Hypotonie, Hypertonie
Fieber, Schwitzen, Schüttelfrost
Erkrankungen der Atemwege: Bronchitis, Dyspnoe, Lungenentzündung
Störungen des Blutbildes: Anämie, Leukopenie, Neutropenie
Leberfunktionsstörungen, erhöhte Leberwerte, Hepatitis
Störungen des Gastrointestinaltrakts: Übelkeit, Diarrhoe, Bauchschmerzen
allergische Hautreaktionen: Urtikaria, Rosazea, Ekzeme, trockene Haut
Erneuter Ausbruch einer vorbestehenden Tuberkulose
maligne Erkrankungen

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff
schwere Infektionen, Sepsis, Abszess, Tuberkulose
Herzinsuffizienz
Schwangerschaft
Stillzeit
Kinder und Jugendliche aufgrund mangelnder Untersuchungen

Zulassung

Das Arzneimittel ist in der EU seit 1999, in den USA seit 1998 zugelassen.

ATC-Code

L04AB02 - Antineoplastische und immunmodulierende Mittel - Immunsuppressiva - Tumornekrosefaktor alpha (TNF-alpha)-Inhibitoren

Weblinks

PharmaWiki - Infliximab, abgerufen am 04.03.2023
Gelbe Liste Wirkstoffe - Infliximab, abgerufen am 04.03.2023
Drugs.com - Infliximab, abgerufen am 04.03.2023