Endokard - DocCheck Flexikon

Synonyme: Herzinnenhaut, Endocardium
Englisch: endocardium

Inhaltsverzeichnis

1 Definition
2 Histologie
3 Funktion
4 Blutversorgung
5 Klinik

1 Definition

Das Endokard ist eine dünne Gewebeschicht, die als glatte Innenhaut die gesamte innere Oberfläche des Herzens bedeckt.

2 Histologie

Das Endokard kann in folgende Schichten unterteilt werden:

Das Endothel besteht aus einem einschichtigen Plattenepithel mit Basallamina. Es ist dem Endothel von Arterien sehr ähnlich und enthält wie dieses reichlich Weibel-Palade-Körperchen, Aktinfilament-Stressfasern (als Schutz vor Ablösung) und grosse Mengen von Intermediärfilamenten (Vimentin).
Lockeres Bindegewebe mit zarten Kollagenfasern, spärlichen elastischen Fasern und einzelnen Fibroblasten ist charakteristisch für das Stratum subendotheliale.
Kollagenfaserreiches Bindegewebe mit reichlich elastischen Fasern und glatten Muskelzellen bestimmt den Aufbau des Stratum myoelasticum, das sich weiter unterteilen lässt in:
- Lamina elastica interna
- Lamina muscularis
- Lamina fibroelastica externa

Zwischen dem Endokard und dem Myokard liegt eine Schicht aus lockerem Bindegewebe, die Tela subendocardialis, in der Blut- und Lymphgefäße, sowie nicht-myelinisierte Nervenfasern (überwiegend parasympathisch) und Teile des Erregungsleitungssystems, wie die Purkinje-Fasern verlaufen.

Die Schichtdicke des Endokards variiert in den verschiedenen Abschnitten des Herzens. In den Vorhöfen liegt sie zwischen 200 und 500 µm, in den Ventrikeln zwischen 15 und 100 µm. Das Endokard des linken Herzens ist dabei dicker als das der korrespondierenden Partien des rechten Herzens. Die größere Dicke des Vorhofendokards erklärt sich wahrscheinlich aus seinem - im Verhältnis zur gesamten Wanddicke - größeren Anteil und damit der stärkeren funktionellen Beanspruchung.

3 Funktion

Die wichtigste Aufgabe des Endokards ist die Bildung der Herzklappen. Sie stellen im wesentlichen Endokardduplikaturen dar, die am Herzskelett aufgehängt sind.

Durch seine spiegelglatte Oberfläche verbessert das Endokard die intrakardiale Hämodynamik und verhindert die Bildung von Thromben im Bereich der Herzwand oder der Herzklappen.

Die Strata des Endokards dienen als Verschiebeschicht des Endothels während der Herzmuskelkontraktion (Systole). Bei der Erschlaffung (Diastole) wirken die elastischen Fasern und Muskelzellen einer Überdehnung entgegen.