Zusatzweiterbildung Spezielle Unfallchirurgie

Definition

Die Zusatzweiterbildung Spezielle Unfallchirurgie erweitert die Facharztkompetenz in der Orthopädie und Unfallchirurgie. Sie vermittelt vertiefte Kenntnisse, Erfahrungen und Fertigkeiten in der Diagnostik und Therapie komplexer Verletzungen und Verletzungsfolgen des Bewegungsapparates, insbesondere bei Schwer- und Mehrfachverletzten. Ziel ist die eigenständige Versorgung polytraumatisierter Patienten sowie die Behandlung schwerer muskuloskelettaler Verletzungen mit hohem operativem Anspruch.

Die Unfallchirurgie hat sich in den letzten Jahrzehnten erheblich weiterentwickelt. Fortschritte in der Traumatologie, Implantattechnologie, Rekonstruktion und intensivmedizinischen Versorgung haben die Überlebensraten von Schwerverletzten deutlich verbessert. Gleichzeitig erfordern komplexe Verletzungsmuster, etwa Beckenfrakturen, intraartikuläre Frakturen oder kombinierte Weichteil- und Gefäßverletzungen, ein spezialisiertes Fachwissen.

Die Zusatzweiterbildung stellt sicher, dass Fachärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie über die nötige Expertise verfügen, um diese komplexen Krankheitsbilder nach aktuellen Standards zu behandeln. Neben der operativen Versorgung spielt auch die Koordination des interdisziplinären Traumamanagements im Schockraum und auf der Intensivstation eine Rolle.

Die Zusatzweiterbildung Spezielle Unfallchirurgie ist in der (Muster-)Weiterbildungsordnung (MWBO) von 2020 der Bundesärztekammer verankert.

Zusätzlich erforderlich sind:

24 – 36 Monate strukturierte Weiterbildung in spezieller Unfallchirurgie an einer anerkannten Weiterbildungsstätte unter Anleitung einer befugten Person (Weiterbildungszeit ist abhängig von der Landesärztekammer)
davon können bis zu 12 Monate bereits während der Facharztweiterbildung für spezielle Unfallchirurgie abgeleistet und angerechnet werden (Abhängig von der Landesärztekammer)
Dokumentation von Mindestfallzahlen für komplexe operative Eingriffe (z.B. Beckenchirurgie, Wirbelsäulenstabilisierung, Replantationschirurgie, Endoprothetik bei Frakturfolgen).

Im Rahmen der Zusatzweiterbildung werden vertiefte Kenntnisse und praktische Fertigkeiten vermittelt, die folgende Bereiche umfassen:

Diagnostik und Akutversorgung polytraumatisierter Patienten
Operative Versorgung komplexer Frakturen (z.B. Becken, Wirbelsäule, Gelenke, offene und Mehrfragmentfrakturen)
Behandlung schwerer Weichteilverletzungen einschließlich Defektdeckungen und rekonstruktiver Verfahren
Durchführung von Notfall- und Wiederherstellungsoperationen wie Replantationen sowie Gefäß- und Nervenchirurgie
Management von Infektionen, Pseudarthrosen und posttraumatischen Fehlstellungen
Anwendung moderner Osteosynthese- und Endoprothetikverfahren
Diagnostik und Therapie komplexer Sportverletzungen und Folgeschäden
Operative und konservative Behandlung von Tumoren und pathologischen Frakturen
Durchführung unfallchirurgischer Notfalleingriffe in Körperhöhlen (z.B. Thorakotomie, Laparotomie, Trepanation)
Interdisziplinäres Management in der Kindertraumatologie
Versorgung komplexer Handverletzungen inklusive Osteosynthesen und Weichteilmanagement
Organisation und Leitung eines Traumazentrums, Schockraummanagement und postoperative Intensivtherapie
Maßnahmen zur Prävention, Rehabilitation und Langzeitnachsorge unfallchirurgischer Patienten

Stannard J, Schmidt A, Spezielle Unfallchirurgie. 2., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage. Georg Thieme Verlag; 1120 Seiten; ISBN 978-3-13-147352-3.
Marzi, Ingo (Hrsg.), Pohlemann, Tim (Hrsg.). Spezielle Unfallchirurgie. 2., überarbeitete Auflage. Urban & Fischer/Elsevier GmbH; 592 Seiten; Erscheinungsdatum 8. November 2023; ISBN 978-3-437-23227-5.
Bayerische Landesärztekammer: „Spezielle Unfallchirurgie“, Qualifikationen nach der Weiterbildungsordnung.
Landesärztekammer Hessen: Weiterbildungsordnung für Ärztinnen und Ärzte in Hessen 2020 (WBO 2020)