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Hyperkapnische respiratorische Insuffizienz

(Weitergeleitet von Respiratorische Insuffizienz Typ II)

Synonyme: respiratorische Insuffizienz Typ II, Typ-II-Insuffizienz, ventilatorische Insuffizienz, respiratorische Globalinsuffizienz (obsolet)
Englisch: hypercapnic respiratory failure

1 Definition

Die hyperkapnische respiratorische Insuffizienz ist eine Form der respiratorischen Insuffizienz, bei der sowohl eine ausgeprägte Hypoxämie mit erniedrigtem Sauerstoffpartialdruck (< 60 mmHg), als auch ein erhöhter Kohlendioxidpartialdruck (> 45 mmHg), d.h. eine Hyperkapnie, vorliegt. Man kann eine chronische Form von einer akuten Form unterscheiden.

2 Hintergrund

Der Gesamteffekt der Atmung resultiert in der jeweiligen Höhe des Sauerstoff- und Kohlendioxidpartialdruckes. Die Normalwerte für den Sauerstoffpartialdruck (paO2) sind altersabhängig und liegen bei 65 bis 100 mmHg. Die Normalwerte für den Kohlendioxidpartialdruck (pCO2) liegen zwischen 32 und 45 mmHg. Ist der Kohlendioxidpartialdruck normal oder erniedrigt, so dass nur eine Hypoxämie vorliegt, spricht man von einer hypoxischen respiratorischen Insuffizienz ("Partialinsuffizienz").

3 Ätiologie

Als Ursachen einer hyperkapnischen respiratorischen Insuffizienz kommen unter anderem in Frage:

4 Pathophysiologie

Bei einer hyperkapnischen respiratorischen Insuffizienz kommt es zu einer progredienten CO2-Retention mit Ausprägung einer respiratorischen Azidose.

5 Klinik

siehe Hauptartikel: respiratorische Insuffizienz

Als Folge der hyperkapnischen respiratorischen Insuffizienz kommt es auf Grund der Azidose zu einem erhöhten Liquordruck, welcher sich klinisch durch Kopfschmerzen bemerkbar machen kann.

Symptome Befunde
Normalbefund keine Normwerte: pO2 = 70-105 mmHg, pO2-Sättigung > 94%, pCO2 männl. 35- 46 mmHg, weibl. 32 – 43 mmHg, pH 7,36 – 7, 44
akute Insuffizienz Dyspnoe, zentrale Zyanose, Bewusstseinsstörungen, Angst, Schwindel, Kopfschmerz pO2 erniedrigt, pCO2 erhöht, HCO3- erhöht, pH normal oder erniedrigt
chronische Insuffizienz wie akute Insuffizienz wie akute Insuffizienz, zusätzl. Polyglobulie

Diese Seite wurde zuletzt am 5. April 2021 um 01:03 Uhr bearbeitet.

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